Predispoziția genetică la cancerul de col uterin — deși virusul HPV este responsabil pentru peste 95% din cazurile de cancer de col uterin, factorii genetici ai gazdei determină dacă infecția cu HPV se vindecă sau persistă, iar genotipul HLA este cel mai important factor genetic care influențează riscul de cancer de col uterin.
Secvențierea întregului genom determină haplotipurile HLA (DRB1, DQB1) și evaluează genele implicate în răspunsul imun (IRF3, TERT, MHC clasa I/II) care influențează eliminarea virusului HPV și susceptibilitatea la cancerul de col uterin — oferind o stratificare genetică a riscului pentru optimizarea programelor de screening.
Cancerul de col uterin — Predispoziția genetică
Cancerul de col uterin este al patrulea tip de cancer ca frecvență la femei la nivel mondial, infecția persistentă cu HPV de risc ridicat (în special HPV 16 și 18) fiind responsabilă pentru peste 95% din cazuri. Cu toate acestea, majoritatea infecțiilor cu HPV se vindecă spontan — doar o mică parte dintre ele evoluează spre cancer de col uterin. Diferența dintre eliminarea și persistența infecției este determinată în mare măsură de genetica sistemului imunitar al gazdei. Genele HLA de clasa II (HLA-DRB1, HLA-DQB1) sunt cei mai puternici factori genetici determinanți — anumite alele (DRB1*13:01) au rol protector, în timp ce altele (DRB1*15:01 pentru HPV 16, DQB1*03:01 pentru HPV 18) cresc riscul de persistență.
Pe lângă HLA, există și alte gene ale răspunsului imun care influențează predispoziția la cancerul de col uterin. Variantele genei TERT influențează lungimea telomerilor și imortalizarea celulară în urma integrării HPV. Variantele genei IRF3 (factorul de reglare a interferonului 3) influențează răspunsul imun înnăscut la infecția virală. Genele receptorilor de tip imunoglobulină ucigătoare (KIR) interacționează cu HLA de clasa I pentru a determina eliminarea celulelor infectate cu HPV prin intermediul celulelor NK. Acești factori genetici ai gazdei explică de ce cancerul de col uterin apare în grupuri în cadrul unor familii, independent de expunerea la HPV.
Profilarea riscului genetic pentru cancerul de col uterin poate avea utilitate clinică în personalizarea intervalelor de screening. Femeile cu genotipuri HLA de risc ridicat și rezultate pozitive la testele HPV pot beneficia de o supraveghere colposcopică mai intensă, în timp ce cele cu genotipuri HLA protectoare pot fi supuse screeningului în condiții de siguranță la intervale standard. În plus, variațiile genetice ale răspunsului imunitar pot contribui la predicția răspunsului la vaccinul împotriva HPV și la dezvoltarea vaccinurilor terapeutice împotriva HPV aflate în prezent în studii clinice.
Majoritatea infecțiilor cu HPV se vindecă spontan — factorii genetici determină cine va dezvolta cancer. Genotipul HLA-DRB1*13:01 are efect protector, în timp ce DRB1*15:01 crește riscul de persistență a virusului HPV16. Genetica sistemului imunitar influențează riscul de cancer de col uterin dincolo de statutul HPV în sine.
Starea HPV oferă informații despre virus. Genotipul HLA oferă informații despre răspunsul imunitar. Împreună, acestea asigură cea mai precisă evaluare a riscului de cancer de col uterin — orientând intensitatea screeningului personalizat.
Genotipul HLA determină eliminarea sau persistența HPV — etapa crucială dintre infecție și cancer
O femeie HPV-pozitivă cu genotipuri HLA protectoare are o probabilitate ridicată de eliminarea virusului. O femeie HPV-pozitivă cu genotipuri HLA susceptibile are o probabilitate mai mare de persistență și progresie a virusului. Secvențierea de întreagă lungime (WGS) determină tipizarea completă a HLA, permițând stratificarea riscului genetic care completează testarea HPV pentru luarea unor decizii personalizate privind screeningul cancerului de col uterin.
Concentrarea familială a cazurilor de cancer de col uterin este o realitate — profilarea genetică și imunologică permite identificarea femeilor care au nevoie de un screening intensificat
Femeile care au o rudă de gradul întâi care a suferit de cancer de col uterin prezintă un risc de aproximativ două ori mai mare — nu din cauza expunerii comune la HPV, ci din cauza caracteristicilor genetice comune ale sistemului imunitar. Secvențierea genomului complet (WGS) evaluează variantele genelor HLA și ale genelor imunitare care contribuie la acest risc familial, permițând efectuarea unui screening stratificat în funcție de risc pentru membrii familiei.
Întregul tău ADN (nu doar o parte din el)
Testele genetice tradiționale analizează seturi restrânse de gene, omițând cea mai mare parte a genomului dumneavoastră. Noi secvențiem întregul dumneavoastră genom — fiecare genă și fiecare regiune dintre gene.
Analize detaliate și rapoarte specializate
Ușor de citit și cu răspunsuri pe baza cărora dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți lua măsuri. Nu este un dosar care trebuie interpretat — peste 200 de rapoarte clinice, organizate pe categorii.
Testul dumneavoastră capătă o valoare tot mai mare cu fiecare an
ADN-ul dumneavoastră nu se schimbă, dar știința genomului avansează cu pași rapizi. În fiecare lună, se descoperă noi asocieri între variante și boli. Noi validăm aceste descoperiri și vă actualizăm automat rapoartele. Testul dumneavoastră devine din ce în ce mai valoros pe măsură ce trec anii.
Rezultatele pe care medicii le obțin în cele mai dificile cazuri.
Patruzeci de ani de incertitudine. Un singur test.
Un pacient a petrecut zeci de ani în sistemul de sănătate din Marea Britanie fără a primi un diagnostic. Datele furnizate de Dante, acceptate de echipele clinice ale NHS de la Spitalul Universitar Queen Elizabeth din Glasgow, au identificat sindromul Noonan și o variantă a genei RUNX1 asociată cu leucemia, care rămăsese nedetectată. După 40 de ani, aceștia au primit în sfârșit un răspuns.
O lectură completă oferă o imagine completă.
Un pacient s-a prezentat la Dante pentru a investiga o paralizie periodică. Analiza genomului complet a identificat o afecțiune cardiacă ereditară asociată — sindromul Brugada — pe care medicul său a confirmat-o printr-un ECG. Rezultatul a oferit, de asemenea, o explicație pentru antecedentele cardiace nedeslușite ale unui membru al familiei. Un singur test. Toate răspunsurile într-un singur test.
Secvențiat în 2019. Datele au fost prelucrate în 2021.
Jennifer și-a secvențiat genomul cu ajutorul aplicației Dante cu doi ani înainte de a fi diagnosticată cu cancer de sân. Când a început tratamentul, datele farmacogenomice furnizate de Dante au arătat că chimioterapia care i-a fost prescrisă ar fi putut provoca efecte adverse grave. Medicul ei a ales o alternativă, iar ea a început un tratament eficient încă din prima zi.
Fiecare întrebare legată de genetică merită un răspuns complet.
Fie că ești în căutarea unor răspunsuri astăzi sau că vrei să-ți protejezi sănătatea pentru viitor, o secvențiere completă a întregului tău genom este singurul punct de plecare.
E o trăsătură de familie. Acum poți afla dacă este și în genele tale.
Genomul dumneavoastră conține variante moștenite asociate cu afecțiuni medicale precum cele cardiace, canceroase și neurologice. Le analizăm pe toate — cu o abordare clinică aprofundată, pentru a conferi semnificație rezultatelor.
Află mai multe →Când analizele de laborator obișnuite arată că ești sănătos. Dar tu știi că nu e așa.
Testele de diagnostic standard verifică un set prestabilit de răspunsuri. Noi secvențiem întregul tău ADN — inclusiv părțile pe care niciun test nu a fost conceput să le verifice. Dacă răspunsul se află în genomul tău, te vom ajuta să-l găsești.
Află mai multe →Este posibil ca diagnosticul dumneavoastră să fie corect. Este posibil ca planul dumneavoastră de tratament să fie incomplet.
Genele dumneavoastră determină care tratamente au cele mai mari șanse de succes — și care nu. Noi îi oferim medicului dumneavoastră instrumentele și informațiile necesare pentru a vă stabili planul de tratament.
Află mai multe →Vrei să afli înainte ca ceva să te oblige să pui întrebarea.
Unii oameni nu așteaptă un diagnostic sau antecedente familiale pentru a lua măsuri. Secvențierea întregului genom vă oferă o imagine genetică completă chiar acum — astfel încât dumneavoastră și medicul dumneavoastră să puteți lua decizii în cunoștință de cauză înainte ca situația să devină urgentă.
Află mai multe →Ai făcut deja un test ADN. Iată ce nu ți-a putut dezvălui.
Majoritatea testelor ADN destinate consumatorilor analizează mai puțin de 0,1% din genomul dumneavoastră. Noi îl analizăm în întregime.
Află mai multe →Rezultate de nivel clinic. Alegerea persoanelor fizice, recomandate de medici pentru cele mai complexe cazuri.
Testul Dante Genome a ajutat specialiștii dintr-un spital național de urgență din Marea Britanie să identifice sindromul Noonan și o variantă genetică rară asociată cu leucemia, care rămăsese nedetectată. Acest rezultat a schimbat modul de îngrijire medicală a pacientului.
Acreditat de și publicat în
Întrebări frecvente despre secvențierea întregului genom.
Care este diferența dintre secvențierea întregului genom și un test genetic țintit?
Testele genetice țintite — inclusiv panelurile standard pentru cancerul ereditar — analizează o listă prestabilită de variante cunoscute într-un set specific de gene. Acestea sunt concepute pentru a identifica ceea ce se știe deja că trebuie căutat. Secvențierea întregului genom analizează întregul genom: toate cele 6 miliarde de perechi de baze, fiecare genă, fiecare regiune dintre gene. Un studiu al Mayo Clinic publicat în JAMA Oncology a constatat că ghidurile de testare standard au omis mai mult de jumătate dintre pacienții cu mutații canceroase ereditare. Testul genomic nu are o listă fixă.
Ce voi primi când vor fi gata rezultatele?
Dante Genome vă oferă peste 200 de rapoarte gata de utilizare de către medici, organizate pe categorii clinice — cancer ereditar, afecțiuni cardiace, boli rare, farmacogenomică, statut de purtător și multe altele. Rapoartele sunt transmise în contul dvs. securizat Genome Manager și sunt formatate pentru utilizare clinică directă. Datele dvs. genomice sunt păstrate permanent și reanalizate automat pe măsură ce știința avansează.
Ce se întâmplă dacă se identifică o variantă semnificativă din punct de vedere clinic?
În cazul în care se identifică o variantă patogenă sau potențial patogenă, aceasta va fi marcată în mod clar în raportul destinat medicului, împreună cu contextul clinic, dovezile științifice publicate și pașii următori recomandați. Vă recomandăm să comunicați orice constatare semnificativă din punct de vedere clinic medicului dumneavoastră sau unui consilier genetic, care vă poate oferi îndrumare în ceea ce privește monitorizarea, reducerea riscului sau testarea în cascadă a membrilor familiei.
În ce fel diferă acest lucru de un test ADN destinat consumatorilor, precum 23andMe sau AncestryDNA?
Testele ADN destinate consumatorilor utilizează cipuri de genotipare care analizează mai puțin de 0,1% din genomul dumneavoastră — un set foarte restrâns de variante comune, preselectate. Acestea sunt optimizate pentru determinarea ascendenței și a trăsăturilor la nivel de populație, nu pentru descoperiri genetice clinice. Testul Dante Genome secvențiază 100% din genomul dumneavoastră la o acoperire de 30X, același standard utilizat în contextul diagnosticării clinice. Cele două teste nu sunt comparabile în ceea ce privește domeniul de aplicare, metodologia sau utilitatea clinică.
Cât durează până se observă rezultatele și cum sunt comunicate acestea?
Trusa de recoltare este expediată în termen de 48 de ore de la plasarea comenzii. Odată ce proba ajunge la laboratorul nostru certificat CLIA, secvențierea și analiza durează între 6 și 8 săptămâni. Rezultatele sunt transmise în siguranță către contul tău Genome Manager, unde poți accesa rapoartele, le poți partaja cu medicul tău și poți primi actualizări automate pe măsură ce noile descoperiri sunt validate în raport cu genomul tău.
Colaborăm cu organizații de susținere a pacienților din întreaga lume.
Dante Labs colaborează cu grupuri de susținere a pacienților de orice dimensiune — pentru cancerul de col uterin — predispoziție genetică și alte afecțiuni, rare sau frecvente. Oferim sprijin grupurilor din orice țară, inclusiv grupurilor virtuale de susținere a pacienților.
Vă putem oferi rapoarte personalizate, reduceri de grup și pachete adaptate nevoilor membrilor dumneavoastră. Vă rugăm să ne contactați prin intermediul formularului, iar noi vă vom răspunde în termen de două zile lucrătoare.
- Rapoarte genomice personalizate pentru membrii dumneavoastră
- Reduceri de grup și pachete personalizate
- Orice țară — inclusiv grupurile virtuale
- Afecțiuni rare și frecvente incluse
Am primit mesajul.
Vă vom contacta în termen de 2 zile lucrătoare. Pentru a ne contacta direct: hello@dantelabs.com
Un singur test.
O viață întreagă de răspunsuri.
Un singur kit, livrat la domiciliu. Secvențierea întregului genom conform standardelor clinice utilizate în luarea deciziilor diagnostice. Peste 200 de rapoarte gata de utilizare de către medici, livrate în contul dvs. Genome Manager în 6–8 săptămâni — permanente și actualizate pe măsură ce știința avansează.
Expediere în 48 de ore · Rezultate în 6–8 săptămâni
