Niedobór mitochondrialnej hydratazy enoilo-CoA o krótkim łańcuchu 1
Autosomalne recesywne
Wywoływana przez zmiany w obu kopiach genu ECHS1, który koduje mitochondrialny enzym metabolizmu kwasów tłuszczowych. Jego niedobór może powodować ciężką kwasicę mleczanową, będącą objawem zaburzonej produkcji energii w mitochondriach.
Objawy przedmiotowe i podmiotowe
Częściej choroba zaczyna się w niemowlęctwie od opóźnienia lub regresu rozwoju, dystonii, obniżonego napięcia mięśniowego oraz zmian w jądrach podstawy mózgu widocznych w rezonansie magnetycznym (MRI), które są bardzo częste. U niektórych niemowląt występuje ciężka postać noworodkowa z chorobą mięśnia sercowego i ciężką kwasicą mleczanową. W postaci o późniejszym początku przebieg jest łagodniejszy, z epizodami dystonii wywoływanymi wysiłkiem fizycznym lub chorobą.
Co zmienia diagnoza
Opiekę prowadzą specjaliści chorób metabolicznych; u niektórych osób stosowano dietę ograniczoną w walinę, przy czym odnotowano korzyści. Ważne jest unikanie długotrwałego głodzenia się oraz szybkie leczenie podczas choroby, a także terapie wspomagające. Zazwyczaj oboje rodzice chorego dziecka są nosicielami, więc każde kolejne dziecko ma szansę 1 na 4 na zachorowanie; dostępne są poradnictwo genetyczne i badania nosicielstwa u krewnych.
Przeanalizowane geny
- ECHS1
Znana również jako
ECHS1D; short-chain enoyl-CoA hydratase deficiency
