Ανεπάρκεια Ηλεκτρονικής Ημιαλδεϋδικής Αφυδρογονάσης του Ηλεκτρικού Οξέος
Αυτοσωμικός υπολειπόμενος
Προκαλείται από μεταβολές και στα δύο αντίγραφα του γονιδίου ALDH5A1, το οποίο κωδικοποιεί το ένζυμο που διασπά την ηλεκτρονική ημιαλδεΰδη του ηλεκτρικού οξέος στον μεταβολισμό του GABA. Συσσωρεύονται το GABA και το γάμμα-υδροξυβουτυρικό οξύ (GHB), και τα αυξημένα επίπεδα GHB στα ούρα αποτελούν βασικό εύρημα της εξέτασης.
Σημεία και συμπτώματα
Τυπικά εμφανίζονται καθυστέρηση ανάπτυξης, ιδιαίτερα του λόγου και της γλώσσας, διανοητική αναπηρία και χαμηλός μυϊκός τόνος. Συχνές είναι και συμπεριφορικές διαφορές, όπως υπερκινητικότητα, άγχος, εμμονικές-καταναγκαστικές συμπεριφορές και προβλήματα ύπνου. Περίπου οι μισοί άνθρωποι εμφανίζουν επιληπτικές κρίσεις ή αταξία, ενώ οι κρίσεις και τα συμπεριφορικά προβλήματα τείνουν να επιδεινώνονται προς το τέλος της παιδικής ηλικίας ή στην αρχή της εφηβείας.
Τι αλλάζει με τη διάγνωση
Η θεραπεία είναι συμπτωματική, με υποστήριξη για την ανάπτυξη και τη συμπεριφορά και αντιμετώπιση των επιληπτικών κρίσεων. Το βαλπροϊκό οξύ γενικά αποφεύγεται. Διατίθενται έλεγχος φορέων για τους συγγενείς και γενετική συμβουλευτική.
Γονίδια που αναλύθηκαν
Γνωστή επίσης ως
4-hydroxybutyric aciduria; gamma-hydroxybutyric aciduria; gamma-hydroxybutyricaciduria; SSADH deficiency; SSADHD
