PIK3R1-ga seotud immuunpuudulikkus ja SHORT-sündroom
Autosoomne dominantne
PIK3R1 kodeerib PI3K ensüümi regulatoorset osa, mis kontrollib rakkude kasvu ja immuunrakkude signaaliülekannet. PI3K signaaliülekannet vähendavad muutused põhjustavad SHORT-sündroomi, samas kui teatud muutused, mis suurendavad PI3K-delta aktiivsust immuunrakkudes, põhjustavad aktiveeritud PI3K-delta sündroomi 2 (APDS2). Muutused võivad olla päritud või tekkida de novo.
Tunnused ja sümptomid
APDS2 korral algavad lapsepõlves korduvad rindkere-, kõrva- ja siinusepõletikud, sageli koos suurenenud lümfisõlmede ja põrnaga, püsivate viirusnakkustega ning mõnel inimesel esineb hüper-IgM muster. Mõnel inimesel esineb ka kasvu viivitust. Suureneb lümfoomi risk. SHORT-sündroomi tunnused on kirjeldatud eraldi.
Mida diagnoos muudab
APDS2 ravi toimub immunoloogia meeskondade juhtimisel, vajadusel antikehade asendusravi ja antibiootikumidega. Leniolisiib, PI3K-delta inhibiitor, on soovitatud esmavalikuna olulise lümfoproliferatiivse haiguse korral ning tüvirakkude siirdamine on reserveeritud raskete või ravile allumatute juhtude jaoks. Soovitatav on geneetiline nõustamine: haige inimese igal lapsel on 1 : 2 tõenäosus pärida muutus ning sugulasi saab testida.
Analüüsitud geenid
Hõlmatud on ka konkreetsed vormid
Hõlmab 2 seotud alatüüpi ↓Peida alatüübid ↑
- immunodeficiency 36 with lymphoproliferation
- SHORT syndrome
