Ανοσοανεπάρκεια και σύνδρομο SHORT σχετιζόμενα με το PIK3R1
Αυτοσωμικός επικρατής
Το PIK3R1 παράγει ένα ρυθμιστικό τμήμα του ενζύμου PI3K, το οποίο ελέγχει την ανάπτυξη των κυττάρων και τη σηματοδότηση των ανοσοκυττάρων. Αλλαγές που μειώνουν τη σηματοδότηση της PI3K προκαλούν το σύνδρομο SHORT, ενώ συγκεκριμένες αλλαγές που αυξάνουν τη δραστηριότητα της PI3K-δέλτα στα ανοσοκύτταρα προκαλούν το ενεργοποιημένο σύνδρομο PI3K-δέλτα 2 (APDS2). Οι αλλαγές μπορεί να είναι κληρονομικές ή να προκύψουν de novo.
Σημεία και συμπτώματα
Στο APDS2, επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του θώρακα, του αυτιού και των ιγμορείων εμφανίζονται στην παιδική ηλικία, συχνά με διευρυμένους λεμφαδένες και σπλήνα, επίμονες ιικές λοιμώξεις, ενώ ορισμένα άτομα έχουν μοτίβο υπερ-IgM. Ορισμένα άτομα παρουσιάζουν επίσης καθυστέρηση ανάπτυξης. Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος λεμφώματος. Τα χαρακτηριστικά του συνδρόμου SHORT περιγράφονται χωριστά.
Τι αλλάζει με τη διάγνωση
Το APDS2 αντιμετωπίζεται από ομάδες ανοσολογίας, με υποκατάσταση αντισωμάτων και αντιβιοτικά όταν χρειάζονται. Η λενιολισίμπη, ένας αναστολέας της PI3K-δέλτα, συνιστάται ως θεραπεία πρώτης γραμμής για σημαντική λεμφοϋπερπλαστική νόσο, ενώ η μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων προορίζεται για σοβαρές ή θεραπευτικά ανθεκτικές περιπτώσεις. Συνιστάται γενετική συμβουλευτική· κάθε παιδί ενός πάσχοντος έχει πιθανότητα 1 στις 2 να κληρονομήσει την αλλαγή, και οι συγγενείς μπορούν να εξεταστούν.
Γονίδια που αναλύθηκαν
Ειδικές μορφές που καλύπτονται επίσης
Περιλαμβάνει 2 συναφείς υποτύπους ↓Απόκρυψη υποτύπων ↑
- immunodeficiency 36 with lymphoproliferation
- SHORT syndrome
