Gena BRCA2 — variantele patogene sunt responsabile pentru 45-69% din cazurile de cancer mamar, 11-18% din cazurile de cancer ovarian și pentru un risc semnificativ crescut de cancer de prostată și pancreatic, inhibitorii PARP fiind aprobați pentru toate cele patru tipuri de cancer.
Secvențierea întregului genom evaluează gena BRCA2 în întregime — toți cei 27 de exoni, precum și variantele intronice și structurale —, detectând întreaga gamă de variante patogene pentru o evaluare cuprinzătoare a riscului de cancer.
Gena BRCA2 — Testare completă
BRCA2 (cromozomul 13q13.1) codifică o genă supresoare de tumori esențială pentru recombinarea omologă. Spre deosebire de BRCA1, BRCA2 are un spectru mai larg de tipuri de cancer: cancer de sân (45-69%), cancer ovarian (11-18%), cancer de prostată (~20-30% pe durata vieții, adesea agresiv), cancer pancreatic (risc de 3-10 ori mai mare) și cancer de sân la bărbați (~6-8% pe durata vieții — risc de 80-100 de ori mai mare decât în populația generală). Cancerele de sân asociate cu BRCA2 sunt de obicei ER-pozitive (spre deosebire de predominanța TNBC în cazul BRCA1).
Inhibitorii PARP sunt aprobați de FDA pentru tratamentul cancerului de sân, ovarian și pancreatic cu mutație BRCA2 (olaparib în regim de întreținere), precum și pentru cancerul de prostată metastatic rezistent la castrare (olaparib, rucaparib). Identificarea mutației BRCA2 are o importanță deosebită în cazul cancerului de prostată — olaparib este aprobat în mod specific pentru mCRPC cu mutație BRCA, schimbând radical rezultatele clinice într-o afecțiune cu opțiuni limitate după eșecul terapiei hormonale.
Se recomandă efectuarea RRSO la vârsta de 40-45 de ani în cazul BRCA2 (mai târziu decât în cazul BRCA1, unde vârsta recomandată este de 35-40 de ani), datorită debutului mai tardiv al cancerului ovarian. Pentru bărbații purtători ai genei BRCA2 se recomandă screeningul intensificat pentru cancerul de prostată (PSA începând cu vârsta de 40 de ani) și screeningul pentru cancerul pancreatic (RMN/EUS începând cu vârsta de 50 de ani sau cu 10 ani înainte de vârsta celui mai tânăr caz din familie).
Cazurile de cancer mamar la bărbați ar trebui să conducă întotdeauna la efectuarea testului BRCA2 — riscul pe parcursul vieții fiind de aproximativ 6-8% pentru purtătorii genei BRCA2, față de aproximativ 0,1% în rândul populației generale. BRCA2 este cea mai frecventă cauză genetică a cancerului mamar la bărbați.
Genul BRCA2 este asociat cu 4 tipuri de cancer, pentru fiecare dintre acestea existând inhibitori PARP aprobați de FDA. În plus, se recomandă screeningul pentru cancerul de prostată și pancreatic în cazul bărbaților purtători. Secvențierea genomului întreg (WGS) identifică în mod exhaustiv toate tipurile de variante.
Olaparibul schimbă radical evoluția cancerului de prostată metastatic rezistent la castrare (CRPC) la purtătorii de mutații BRCA2 — testarea genetică germinală identifică pacienții cu cancer de prostată care pot beneficia de acest tratament
Studiul PROfound a demonstrat că olaparibul a îmbunătățit semnificativ supraviețuirea fără progresie (PFS) și supraviețuirea globală (OS) în cazul cancerului de prostată metastatic rezistent la castrare (mCRPC) cu mutație BRCA. NCCN recomandă testarea genetică a mutațiilor BRCA la toți pacienții cu cancer de prostată metastatic. În absența testării, purtătorii mutației BRCA2 primesc tratamente standard și nu beneficiază de inhibitorul PARP care ar putea prelungi supraviețuirea.
Genele BRCA2 acoperă un spectru mai larg de tipuri de cancer decât genele BRCA1 — screeningul pentru cancerul de prostată, pancreatic și de sân la bărbați necesită protocoale specifice pentru BRCA2
Deși riscul de cancer mamar/ovarian asociat cu BRCA1 este mai ridicat, BRCA2 are implicații clinice specifice: screeningul pentru cancerul de prostată începând cu vârsta de 40 de ani, screeningul pentru cancerul pancreatic (RMN/EUS) și sensibilizarea cu privire la cancerul mamar la bărbați. Momentul recomandat pentru RRSO diferă (40-45 ani față de 35-40 ani). Gestionarea specifică fiecărui genă necesită identificarea genei BRCA afectate.
Întregul tău ADN (nu doar o parte din el)
Testele genetice tradiționale analizează seturi restrânse de gene, omițând cea mai mare parte a genomului dumneavoastră. Noi secvențiem întregul dumneavoastră genom — fiecare genă și fiecare regiune dintre gene.
Analize detaliate și rapoarte specializate
Ușor de citit și cu răspunsuri pe baza cărora dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți lua măsuri. Nu este un dosar care trebuie interpretat — peste 200 de rapoarte clinice, organizate pe categorii.
Testul dumneavoastră capătă o valoare tot mai mare cu fiecare an
ADN-ul dumneavoastră nu se schimbă, dar știința genomului avansează cu pași rapizi. În fiecare lună, se descoperă noi asocieri între variante și boli. Noi validăm aceste descoperiri și vă actualizăm automat rapoartele. Testul dumneavoastră devine din ce în ce mai valoros pe măsură ce trec anii.
Rezultatele pe care medicii le obțin în cele mai dificile cazuri.
Patruzeci de ani de incertitudine. Un singur test.
Un pacient a petrecut zeci de ani în sistemul de sănătate din Marea Britanie fără a primi un diagnostic. Datele furnizate de Dante, acceptate de echipele clinice ale NHS de la Spitalul Universitar Queen Elizabeth din Glasgow, au identificat sindromul Noonan și o variantă a genei RUNX1 asociată cu leucemia, care rămăsese nedetectată. După 40 de ani, aceștia au primit în sfârșit un răspuns.
O lectură completă oferă o imagine completă.
Un pacient s-a prezentat la Dante pentru a investiga o paralizie periodică. Analiza genomului complet a identificat o afecțiune cardiacă ereditară asociată — sindromul Brugada — pe care medicul său a confirmat-o printr-un ECG. Rezultatul a oferit, de asemenea, o explicație pentru antecedentele cardiace nedeslușite ale unui membru al familiei. Un singur test. Toate răspunsurile într-un singur test.
Secvențiat în 2019. Datele au fost prelucrate în 2021.
Jennifer și-a secvențiat genomul cu ajutorul aplicației Dante cu doi ani înainte de a fi diagnosticată cu cancer de sân. Când a început tratamentul, datele farmacogenomice furnizate de Dante au arătat că chimioterapia care i-a fost prescrisă ar fi putut provoca efecte adverse grave. Medicul ei a ales o alternativă, iar ea a început un tratament eficient încă din prima zi.
Fiecare întrebare legată de genetică merită un răspuns complet.
Fie că ești în căutarea unor răspunsuri astăzi sau că vrei să-ți protejezi sănătatea pentru viitor, o secvențiere completă a întregului tău genom este singurul punct de plecare.
E o trăsătură de familie. Acum poți afla dacă este și în genele tale.
Genomul dumneavoastră conține variante moștenite asociate cu afecțiuni medicale precum cele cardiace, canceroase și neurologice. Le analizăm pe toate — cu o abordare clinică aprofundată, pentru a conferi semnificație rezultatelor.
Află mai multe →Când analizele de laborator obișnuite arată că ești sănătos. Dar tu știi că nu e așa.
Testele de diagnostic standard verifică un set prestabilit de răspunsuri. Noi secvențiem întregul tău ADN — inclusiv părțile pe care niciun test nu a fost conceput să le verifice. Dacă răspunsul se află în genomul tău, te vom ajuta să-l găsești.
Află mai multe →Este posibil ca diagnosticul dumneavoastră să fie corect. Este posibil ca planul dumneavoastră de tratament să fie incomplet.
Genele dumneavoastră determină care tratamente au cele mai mari șanse de succes — și care nu. Noi îi oferim medicului dumneavoastră instrumentele și informațiile necesare pentru a vă stabili planul de tratament.
Află mai multe →Vrei să afli înainte ca ceva să te oblige să pui întrebarea.
Unii oameni nu așteaptă un diagnostic sau antecedente familiale pentru a lua măsuri. Secvențierea întregului genom vă oferă o imagine genetică completă chiar acum — astfel încât dumneavoastră și medicul dumneavoastră să puteți lua decizii în cunoștință de cauză înainte ca situația să devină urgentă.
Află mai multe →Ai făcut deja un test ADN. Iată ce nu ți-a putut dezvălui.
Majoritatea testelor ADN destinate consumatorilor analizează mai puțin de 0,1% din genomul dumneavoastră. Noi îl analizăm în întregime.
Află mai multe →Rezultate de nivel clinic. Alegerea persoanelor fizice, recomandate de medici pentru cele mai complexe cazuri.
Testul Dante Genome a ajutat specialiștii dintr-un spital național de urgență din Marea Britanie să identifice sindromul Noonan și o variantă genetică rară asociată cu leucemia, care rămăsese nedetectată. Acest rezultat a schimbat modul de îngrijire medicală a pacientului.
Acreditat de și publicat în
Întrebări frecvente despre secvențierea întregului genom.
Care este diferența dintre secvențierea întregului genom și un test genetic țintit?
Testele genetice țintite — inclusiv panelurile standard pentru cancerul ereditar — analizează o listă prestabilită de variante cunoscute într-un set specific de gene. Acestea sunt concepute pentru a identifica ceea ce se știe deja că trebuie căutat. Secvențierea întregului genom analizează întregul genom: toate cele 6 miliarde de perechi de baze, fiecare genă, fiecare regiune dintre gene. Un studiu al Mayo Clinic publicat în JAMA Oncology a constatat că ghidurile de testare standard au omis mai mult de jumătate dintre pacienții cu mutații canceroase ereditare. Testul genomic nu are o listă fixă.
Ce voi primi când vor fi gata rezultatele?
Dante Genome vă oferă peste 200 de rapoarte gata de utilizare de către medici, organizate pe categorii clinice — cancer ereditar, afecțiuni cardiace, boli rare, farmacogenomică, statut de purtător și multe altele. Rapoartele sunt transmise în contul dvs. securizat Genome Manager și sunt formatate pentru utilizare clinică directă. Datele dvs. genomice sunt păstrate permanent și reanalizate automat pe măsură ce știința avansează.
Ce se întâmplă dacă se identifică o variantă semnificativă din punct de vedere clinic?
În cazul în care se identifică o variantă patogenă sau potențial patogenă, aceasta va fi marcată în mod clar în raportul destinat medicului, împreună cu contextul clinic, dovezile științifice publicate și pașii următori recomandați. Vă recomandăm să comunicați orice constatare semnificativă din punct de vedere clinic medicului dumneavoastră sau unui consilier genetic, care vă poate oferi îndrumare în ceea ce privește monitorizarea, reducerea riscului sau testarea în cascadă a membrilor familiei.
În ce fel diferă acest lucru de un test ADN destinat consumatorilor, precum 23andMe sau AncestryDNA?
Testele ADN destinate consumatorilor utilizează cipuri de genotipare care analizează mai puțin de 0,1% din genomul dumneavoastră — un set foarte restrâns de variante comune, preselectate. Acestea sunt optimizate pentru determinarea ascendenței și a trăsăturilor la nivel de populație, nu pentru descoperiri genetice clinice. Testul Dante Genome secvențiază 100% din genomul dumneavoastră la o acoperire de 30X, același standard utilizat în contextul diagnosticării clinice. Cele două teste nu sunt comparabile în ceea ce privește domeniul de aplicare, metodologia sau utilitatea clinică.
Cât durează până se observă rezultatele și cum sunt comunicate acestea?
Trusa de recoltare este expediată în termen de 48 de ore de la plasarea comenzii. Odată ce proba ajunge la laboratorul nostru certificat CLIA, secvențierea și analiza durează între 6 și 8 săptămâni. Rezultatele sunt transmise în siguranță către contul tău Genome Manager, unde poți accesa rapoartele, le poți partaja cu medicul tău și poți primi actualizări automate pe măsură ce noile descoperiri sunt validate în raport cu genomul tău.
Colaborăm cu organizații de susținere a pacienților din întreaga lume.
Dante Labs colaborează cu grupuri de susținere a pacienților de orice dimensiune — pentru gena BRCA2 — teste complete și alte afecțiuni, rare sau frecvente. Oferim sprijin grupurilor din orice țară, inclusiv grupurilor virtuale de susținere a pacienților.
Vă putem oferi rapoarte personalizate, reduceri de grup și pachete adaptate nevoilor membrilor dumneavoastră. Vă rugăm să ne contactați prin intermediul formularului, iar noi vă vom răspunde în termen de două zile lucrătoare.
- Rapoarte genomice personalizate pentru membrii dumneavoastră
- Reduceri de grup și pachete personalizate
- Orice țară — inclusiv grupurile virtuale
- Afecțiuni rare și frecvente incluse
Am primit mesajul.
Vă vom contacta în termen de 2 zile lucrătoare. Pentru a ne contacta direct: hello@dantelabs.com
Un singur test.
O viață întreagă de răspunsuri.
Un singur kit, livrat la domiciliu. Secvențierea întregului genom conform standardelor clinice utilizate în luarea deciziilor diagnostice. Peste 200 de rapoarte gata de utilizare de către medici, livrate în contul dvs. Genome Manager în 6–8 săptămâni — permanente și actualizate pe măsură ce știința avansează.
Expediere în 48 de ore · Rezultate în 6–8 săptămâni
