GENETISK TESTNING AV TROMBOPHILI

Genetisk testning för trombofili — 5–8 % av européerna bär på faktor V Leiden eller protrombin G20210A, och kombinerade genotyper ökar risken för venös tromboembolism dramatiskt, vilket påverkar beslut om antikoagulationsbehandling, preventivmedel och graviditet.

Hela genomsekvensering kartlägger ALLA trombofiligen – Faktor V Leiden (F5), protrombin G20210A (F2), protein C (PROC), protein S (PROS1), antitrombin III (SERPINC1) samt ytterligare varianter av koagulationsfaktorer – genom ett enda omfattande test.

CLIA-certifierad CAP-ackrediterad ISO 15189 Medicinska laboratorier ACMG:s sekretessklassificering HIPAA och GDPR Över 100 000genom har sekvenserats
OM GENETISK TESTNING AV TROMBOPHILI

Trombofili – omfattande genetisk testning

Ärftlig trombofili omfattar genetiska varianter som ökar risken för venös tromboembolism (DVT och lungemboli). Faktor V Leiden (F5 R506Q) är den vanligaste och drabbar cirka 5 % av européerna (heterozygot: 3–8 gånger högre risk för VTE; homozygot: 50–80 gånger högre risk). Protrombin G20210A (F2) drabbar cirka 2–3 % av européerna (2–5 gånger högre risk). Protein C-brist (PROC), protein S-brist (PROS1) och antitrombin III-brist (SERPINC1) är mer sällsynta men medför högre risk.

Kombinerade genotyper ökar risken dramatiskt: FVL-heterozygot + protrombin-heterozygot = ~20 gånger högre risk för VTE (kan kräva livslång antikoagulationsbehandling). FVL-homozygot = 50–80 gånger högre risk. Protein C- eller antitrombinbrist + FVL = mycket hög risk. Endast omfattande tester som identifierar ALLA trombofilivarianter möjliggör en korrekt riskstratifiering och lämpliga beslut om antikoagulationsbehandlingens varaktighet.

De kliniska implikationerna omfattar: varaktigheten av antikoagulationsbehandlingen efter en första VTE (3–6 månader jämfört med livslång behandling beroende på genotyp), rådgivning om hormonella preventivmedel (östrogenhaltiga preventivmedel är kontraindicerade hos bärare av FVL/protrombin), hantering av graviditet (profylax med lågmolekylärt heparin vid genotyper med högre risk) samt förlängd profylax efter operation. Alla kvinnor bör helst genomgå en trombofiliundersökning innan de påbörjar behandling med östrogenhaltiga preventivmedel.

Östrogenhaltiga preventivmedel är kontraindicerade vid FVL och hos bärare av protrombinvarianten – men 5–8 % av de europeiska kvinnorna bär på dessa varianter utan att veta om det. Att genomföra en trombofiliundersökning innan läkemedlet förskrivs förebygger potentiellt livshotande lungemboli.

VARFÖR HELGENOMSEKVENSERING

Undersökningar av trombofili avgör hur länge antikoagulationsbehandlingen ska pågå, säkerheten vid preventivmedelsanvändning och hur graviditeten ska hanteras. Genotyper med flera gener kräver omfattande undersökningar – inte enbart FVL-testning av enstaka gener.

Vid sammansatta genotyper måste ALLA varianter testas samtidigt – vid testning av enstaka gener missas avgörande riskmultiplikation

Att endast testa FVL utan protrombin ger en ofullständig bild. En patient som är heterozygot för FVL (3–8 gånger högre risk, tidsbegränsad antikoagulationsbehandling) och som DESSUTOM är heterozygot för protrombin (sammanlagd risk på cirka 20 gånger, potentiellt livslång antikoagulationsbehandling) skulle få otillräcklig behandling. WGS testar alla trombofiligenerna samtidigt.

Screening för trombofili bör genomföras rutinmässigt före preventivbehandling – helgenomsekvensering (WGS) identifierar de 5–8 % av kvinnorna som löper förhöjd risk för venös tromboembolism (VTE) på grund av östrogen

Om alla kvinnor genomgick en trombofiliundersökning innan de började använda östrogenhaltiga preventivmedel, skulle bärare av FVL och protrombin få recept på enbart gestagenhaltiga eller icke-hormonella alternativ – vilket skulle förebygga potentiellt livshotande lungemboli. WGS erbjuder denna screening tillsammans med omfattande hälsogenetisk rådgivning.

VAD DET EGENTLIGEN INNEBÄR ATT SEKVENSERA HELA DITT GENOM
01

Hela din DNA (inte bara en del av den)

Traditionella genetiska tester undersöker endast begränsade genuppsättningar, vilket innebär att de flesta delar av ditt genom utelämnas. Vi sekvenserar hela ditt genom – varje gen och varje område mellan generna.

02

Omfattande insikter och specialiserade rapporter

Lättläst och med svar som du och din läkare kan agera utifrån. Inget dokument som måste tolkas – över 200 kliniska rapporter, indelade efter kategori.

03

Ditt prov blir mer värdefullt för varje år

Ditt DNA förändras inte, men genomforskningen går allt snabbare. Varje månad upptäcks nya samband mellan varianter och sjukdomar. Vi granskar dessa resultat och uppdaterar dina rapporter automatiskt. Ditt test blir mer värdefullt för varje år.

RESULTAT

De resultat som läkarna uppnår i sina svåraste fall.

Fyrtio år av ovisshet. Ett enda prov.

En patient hade tillbringat årtionden inom den brittiska sjukvården utan att få någon diagnos. Data från Dante, som godkänts av NHS:s kliniska team vid Queen Elizabeth University Hospital i Glasgow, identifierade Noonans syndrom och en RUNX1-variant kopplad till leukemi som tidigare hade förblivit oupptäckt. Efter 40 år fick de äntligen ett svar.

En fullständig genomläsning ger en fullständig bild.

En patient kom till Dante för att undersöka periodisk förlamning. Genom att analysera hela genomet upptäcktes ett samtidigt ärftligt hjärtproblem – Brugadas syndrom – vilket patientens läkare bekräftade med ett EKG. Resultatet förklarade också en familjemedlems tidigare oklar hjärthistoria. Ett enda test. Alla svar finns där.

Sekvenserades 2019. Data bearbetades 2021.

Jennifer sekvenserade sitt genom med hjälp av Dante två år innan hon fick sin bröstcancerdiagnos. När behandlingen inleddes visade Dantes farmakogenomiska data att den kemoterapi som hade ordinerats henne skulle orsaka allvarliga biverkningar. Hennes läkare valde ett alternativ – och hon kunde påbörja en effektiv behandling redan från första dagen.

Se resultat →
VEM VI HJÄLPER

Varje fråga om genetik förtjänar ett uttömmande svar.

Oavsett om du söker svar idag eller vill värna om din hälsa inför framtiden, är en fullständig kartläggning av hela ditt genom den enda rätta utgångspunkten.

REDAN TESTAT

Du har redan gjort ett DNA-test. Här är vad det inte kunde avslöja.

De flesta DNA-tester för privatpersoner analyserar mindre än 0,1 % av ditt genom. Vi analyserar hela genomet.

Läs mer

Resultat av klinisk kvalitet. Ett förstahandsval för privatpersoner och en pålitlig partner för läkare i de mest komplexa fallen.

30X täckning av hela genomet
5 miljoner+ varianter identifierade per test
200+ skräddarsydda kliniska rapporter
99,98 % sekvenseringsnoggrannhet

Dante Genome Test hjälpte specialister vid ett nationellt akutsjukhus i Storbritannien att diagnostisera Noonans syndrom samt en sällsynt genetisk variant kopplad till leukemi som tidigare inte hade upptäckts. Detta resultat förändrade den medicinska vården för patienten.

Godkänd av och publicerad i

Tillägg till lagen om förbättring av kliniska laboratorier Amerikanska patologförbundet Amerikanska sällskapet för humangenetik Nature Internationella sällskapet för cell- och genterapi Gene Journal
VANLIGA FRÅGOR

Vanliga frågor om helgenomsekvensering.

Vad är skillnaden mellan helgenomsekvensering och ett riktat gentest?

Riktade genetiska tester – inklusive standardpaneler för ärftlig cancer – analyserar en fördefinierad lista över kända varianter i en specifik uppsättning gener. De är utformade för att hitta det man redan vet att man ska leta efter. Hela genomsekvensering analyserar hela ditt genom: alla 6 miljarder baspar, varje gen, varje region mellan generna. En studie från Mayo Clinic publicerad i JAMA Oncology fann att standardriktlinjerna för testning missade mer än hälften av patienterna med ärftliga cancermutationer. Genometestet har ingen fast lista.

Vad får jag när mina provsvar är klara?

Dante Genome tillhandahåller över 200 läkarvänliga rapporter indelade efter klinisk kategori – ärftlig cancer, hjärtsjukdomar, sällsynta sjukdomar, farmakogenomik, bärarstatus och mycket mer. Rapporterna levereras till din säkra Genome Manager och är utformade för direkt klinisk användning. Dina genomdata sparas permanent och analyseras om automatiskt i takt med den vetenskapliga utvecklingen.

Vad händer om en kliniskt signifikant variant upptäcks?

Om en patogen eller sannolikt patogen variant identifieras kommer den att tydligt markeras i din läkaranpassade rapport, tillsammans med klinisk bakgrund, publicerad forskning och rekommenderade nästa steg. Vi rekommenderar att du delar alla kliniskt betydelsefulla fynd med din läkare eller en genetisk rådgivare, som kan ge vägledning om beslut gällande uppföljning, riskminimering eller vidareundersökningar av familjemedlemmar.

Hur skiljer sig detta från ett DNA-test för privatpersoner som 23andMe eller AncestryDNA?

DNA-tester för konsumenter använder genotypningschips som avläser mindre än 0,1 % av ditt genom – en mycket liten, i förväg utvald uppsättning vanliga varianter. De är optimerade för härkomst och egenskaper på populationsnivå, inte för kliniska genetiska fynd. Dante Genome Test sekvenserar 100 % av ditt genom med 30X täckning, samma standard som används inom klinisk diagnostik. De två testerna är inte jämförbara vad gäller omfattning, metodik eller klinisk nytta.

Hur lång tid tar det innan man ser resultat, och hur presenteras de?

Ditt provtagningskit skickas inom 48 timmar efter beställningen. När ditt prov anländer till vårt CLIA-certifierade laboratorium tar sekvensering och analys 6–8 veckor. Resultaten skickas på ett säkert sätt till din Genome Manager, där du kan ta del av dina rapporter, dela dem med din läkare och få automatiska uppdateringar när nya fynd valideras mot ditt genom.

PATIENTORGANISATIONER

Vi samarbetar med patientorganisationer över hela världen.

Dante Labs samarbetar med patientorganisationer av alla storlekar – inom trombofili – omfattande genetisk testning och andra sjukdomar, både sällsynta och vanliga. Vi stöder organisationer i alla länder, inklusive virtuella patientorganisationer.

Vi kan erbjuda skräddarsydda rapporter, grupprabatter och paket anpassade efter era medlemmar. Kontakta oss via formuläret så hör vi av oss inom två arbetsdagar.

  • Skräddarsydda genomrapporter för dina medlemmar
  • Grupprabatter och skräddarsydda paket
  • Vilket land som helst – inklusive virtuella grupper
  • Sällsynta och vanliga sjukdomar som omfattas

Ett test.
Svar för hela livet.

Ett kit som skickas hem till dig. Hela ditt genom sekvenseras enligt den kliniska standard som används vid diagnostiska beslut. Över 200 läkarvänliga rapporter levereras till din Genome Manager inom 6–8 veckor – de är permanenta och uppdateras i takt med vetenskapens framsteg.

Fri frakt över hela världen
Levereras inom 48 timmar
Resultat inom 6–8 veckor

Levereras inom 48 timmar · Resultat inom 6–8 veckor

Dante Labs genomsats