CYP2C19

CYP2C19 ir vaistai

• Atsakas į antidepresantus, vaistus nuo rūgšties ir klopidogrelį

  Farmakogenomika

  CYP2C19 šalina kelis dažnus antidepresantus (citalopramą, escitalopramą, sertraliną ir kai kuriuos triciklius), nuo refliukso ir opų vartojamus protonų siurblio inhibitorius ir priešgrybelinį vorikonazolą – be to, jis aktyvina antitrombocitinį klopidogrelį, paversdamas jį veikiančia forma. Aktyvumas svyruoja nuo mažo iki itin didelio, priklausomai nuo to, kokius alelius turite.

  • Aktualiausia, jei skiriamas klopidogrelis po stento įdėjimo, infarkto ar insulto – lėtieji metabolizuotojai gali gauti iš jo mažai apsaugos.
  • Jei pradedate vartoti citalopramą, escitalopramą ar sertraliną, šis rezultatas gali padėti nustatyti pradinę dozę ir paaiškinti šalutinį poveikį ar silpną atsaką.
  • Omeprazolas, lansoprazolas ir pantoprazolas gali veikti silpniau greitiesiems ir itin greitiesiems metabolizuotojams; lėtiesiems metabolizuotojams, vartojantiems ilgalaikį gydymą, gali pakakti mažesnės dozės.
  • Aktualu taip pat vorikonazoliui, amitriptilinui ir kitiems triciklių antidepresantams bei priešepilepsiniam vaistui klobazamui.

  Alelės, kurias nagrinėja ataskaita

  • *4No function
  • *1Normal function
  • *17Increased function
  • *3No function
  • *2No function

  Rezultatai, kuriuos aprašo CPIC

  • Poor Metabolizer
  • Intermediate Metabolizer
  • Indeterminate
  • Likely Intermediate Metabolizer
  • Rapid Metabolizer
  • Normal Metabolizer
  • Ultrarapid Metabolizer
  • Likely Poor Metabolizer

  Vaistas	CPIC lygis	Gairės
  amitriptyline	A	CYP2D6, CYP2C19 and Tricyclic Antidepressants
  citalopram	A	CYP2D6, CYP2C19, CYP2B6, SLC6A4, HTR2A and Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressants
  clopidogrel	A	CYP2C19 and Clopidogrel
  escitalopram	A	CYP2D6, CYP2C19, CYP2B6, SLC6A4, HTR2A and Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressants
  lansoprazole	A	CYP2C19 and Proton Pump Inhibitors
  omeprazole	A	CYP2C19 and Proton Pump Inhibitors
  pantoprazole	A	CYP2C19 and Proton Pump Inhibitors
  sertraline	A	CYP2D6, CYP2C19, CYP2B6, SLC6A4, HTR2A and Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressants
  voriconazole	A	CYP2C19 and Voriconazole
  brivaracetam	B
  clomipramine	B	CYP2D6, CYP2C19 and Tricyclic Antidepressants
  dexlansoprazole	B	CYP2C19 and Proton Pump Inhibitors
  doxepin	B	CYP2D6, CYP2C19 and Tricyclic Antidepressants
  imipramine	B	CYP2D6, CYP2C19 and Tricyclic Antidepressants
  trimipramine	B	CYP2D6, CYP2C19 and Tricyclic Antidepressants

  Rodyti dar 12 vaistų

  Vaistas	CPIC lygis	Gairės
  carisoprodol	B/C
  clobazam	B/C
  diazepam	B/C
  duloxetine	C	CYP2D6, CYP2C19, CYP2B6, SLC6A4, HTR2A and Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressants
  esomeprazole	C	CYP2C19 and Proton Pump Inhibitors
  flibanserin	C
  fluoxetine	C	CYP2D6, CYP2C19, CYP2B6, SLC6A4, HTR2A and Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressants
  fluvoxamine	C	CYP2D6, CYP2C19, CYP2B6, SLC6A4, HTR2A and Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressants
  paroxetine	C	CYP2D6, CYP2C19, CYP2B6, SLC6A4, HTR2A and Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressants
  rabeprazole	C	CYP2C19 and Proton Pump Inhibitors
  venlafaxine	C	CYP2D6, CYP2C19, CYP2B6, SLC6A4, HTR2A and Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressants
  vortioxetine	C	CYP2D6, CYP2C19, CYP2B6, SLC6A4, HTR2A and Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressants

  Nustato dažnus *2, *3, *4 ir *17 alelius. CYP2C19 neturi CYP2D6 kopijų skaičiaus sudėtingumo, todėl dažnų alelių nustatymas gerai pagrįstas, tačiau retesni aleliai nevertinami.

Kaip išdėstytas CYP2C19

Eksonai sudaro 4,1 kb iš 92,9 kb geno; 1 473 šių bazių koduoja baltymą.

Išorinės nuorodos

Iš kur tai

• HGNC: geno simbolis, pavadinimas, kiti simboliai ir vieta.
• MANE Select v1.5, iš NCBI ir EMBL-EBI: transkriptas, jo eksonai ir koduojanti seka.
• CPIC ir PharmGKB: aleliai, rezultatai ir vaistai.

Cituoti šį puslapį