CYP2C9

CYP2C9 og legemidler

• Metabolisme av warfarin og NSAID

  Farmakogenomikk

  CYP2C9 bryter ned warfarin, fenytoin og mange NSAID-preparater – blant annet celecoxib, ibuprofen, meloksikam og piroksikam. Alleler med redusert funksjon bremser nedbrytingen, noe som gir lavere warfarindose og høyere eksponering for de andre legemidlene.

  • Hvis du noen gang starter på warfarin, kan genotypestyrt dosering (CYP2C9 + VKORC1 + CYP4F2) forkorte tiden til en stabil dose.
  • For NSAID-preparater som celecoxib, ibuprofen, flurbiprofen, meloksikam og piroksikam kan personer med dårlig metabolisme trenge lavere dose eller et alternativ – særlig ved langvarig bruk.
  • Relevant for antiepileptika fenytoin og fosfenytoin, der redusert aktivitet øker risikoen for toksisitet.
  • Siponimod, en behandling mot multippel sklerose, krever CYP2C9-genotyping før det skrives ut, og brukes ikke hos personer med to kopier av *3.

  Allelene rapporten leser

  • *3No function
  • *6No function
  • *5Decreased function
  • *11Decreased function
  • *1Normal function
  • *2Decreased function
  • *8Decreased function

  Resultater CPIC beskriver

  • Poor Metabolizer
  • Indeterminate
  • Normal Metabolizer
  • Intermediate Metabolizer

  Legemiddel	CPIC-nivå	Retningslinje
  celecoxib	A	CYP2C9 and NSAIDs
  flurbiprofen	A	CYP2C9 and NSAIDs
  fluvastatin	A	SLCO1B1, ABCG2, CYP2C9, and Statins
  fosphenytoin	A	CYP2C9, HLA-B and Phenytoin
  ibuprofen	A	CYP2C9 and NSAIDs
  lornoxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  meloxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  phenytoin	A	CYP2C9, HLA-B and Phenytoin
  piroxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  siponimod	A
  tenoxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  warfarin	A	CYP2C9, VKORC1, CYP4F2 and Warfarin
  acenocoumarol	B

  Vis 12 til legemidler

  Legemiddel	CPIC-nivå	Retningslinje
  avatrombopag	B/C
  dronabinol	B/C
  erdafitinib	B/C
  lesinurad	B/C
  aceclofenac	C	CYP2C9 and NSAIDs
  aspirin	C	CYP2C9 and NSAIDs
  diclofenac	C	CYP2C9 and NSAIDs
  flibanserin	C
  indomethacin	C	CYP2C9 and NSAIDs
  lumiracoxib	C	CYP2C9 and NSAIDs
  nabumetone	C	CYP2C9 and NSAIDs
  naproxen	C	CYP2C9 and NSAIDs

  Vurderer *2 og *3 samt allelene *5, *6, *8 og *11, som betyr mest i populasjoner med afrikansk bakgrunn. CYP2C-klyngevarianten rs12777823, som også er relevant for warfarindosering i denne gruppen, vurderes ikke her.

Slik er CYP2C9 bygget opp

Eksonene utgjør 2,6 kb av genets 51,4 kb, og 1 473 av disse basene koder for proteinet.

Egenskaper knyttet til CYP2C9

The Human Phenotype Ontology lister disse som kjennetegn ved de sjeldne tilstandene CYP2C9 kan forårsake. Hver egenskaps side viser de andre genene som er knyttet til den.

Eksterne lenker

Hvor dette kommer fra

• HGNC: genets symbol, navn, andre symboler og plassering.
• MANE Select v1.5, fra NCBI og EMBL-EBI: transkriptet, dets eksoner og kodingssekvens.
• CPIC og PharmGKB: allelene, resultatene og legemidlene.
• The Human Phenotype Ontology, versjon 2026-09-01: egenskapene knyttet til genet. Les mer på hpo.jax.org.

Siter denne siden