CYP2C9

CYP2C9 et médicaments

• Métabolisme de la warfarin et des AINS

  Pharmacogénomique

  CYP2C9 assure l'élimination de la warfarin, de la phenytoin et de nombreux AINS — notamment celecoxib, ibuprofen, meloxicam et piroxicam. Les allèles à fonction réduite ralentissent cette élimination, réduisant la dose de warfarin nécessaire et augmentant l'exposition aux autres molécules.

  • Si vous débutez un traitement par warfarin, une posologie guidée par votre génotype (CYP2C9 + VKORC1 + CYP4F2) permet d'atteindre plus rapidement une dose d'équilibre.
  • Pour les AINS tels que celecoxib, ibuprofen, flurbiprofen, meloxicam et piroxicam, les métaboliseurs lents peuvent nécessiter une posologie plus faible ou une alternative, en particulier lors d'un traitement au long cours.
  • Pertinent pour les antiépileptiques phenytoin et fosphenytoin, chez qui une activité réduite accroît le risque d'effets toxiques.
  • Le siponimod, un traitement de la sclérose en plaques, exige un génotypage de CYP2C9 avant toute prescription et ne doit pas être utilisé chez les porteurs de deux copies de *3.

  Allèles lus par le rapport

  • *3No function
  • *6No function
  • *5Decreased function
  • *11Decreased function
  • *1Normal function
  • *2Decreased function
  • *8Decreased function

  Résultats décrits par CPIC

  • Poor Metabolizer
  • Indeterminate
  • Normal Metabolizer
  • Intermediate Metabolizer

  Médicament	Niveau CPIC	Recommandation
  celecoxib	A	CYP2C9 and NSAIDs
  flurbiprofen	A	CYP2C9 and NSAIDs
  fluvastatin	A	SLCO1B1, ABCG2, CYP2C9, and Statins
  fosphenytoin	A	CYP2C9, HLA-B and Phenytoin
  ibuprofen	A	CYP2C9 and NSAIDs
  lornoxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  meloxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  phenytoin	A	CYP2C9, HLA-B and Phenytoin
  piroxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  siponimod	A
  tenoxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  warfarin	A	CYP2C9, VKORC1, CYP4F2 and Warfarin
  acenocoumarol	B

  Afficher 12 médicaments de plus

  Médicament	Niveau CPIC	Recommandation
  avatrombopag	B/C
  dronabinol	B/C
  erdafitinib	B/C
  lesinurad	B/C
  aceclofenac	C	CYP2C9 and NSAIDs
  aspirin	C	CYP2C9 and NSAIDs
  diclofenac	C	CYP2C9 and NSAIDs
  flibanserin	C
  indomethacin	C	CYP2C9 and NSAIDs
  lumiracoxib	C	CYP2C9 and NSAIDs
  nabumetone	C	CYP2C9 and NSAIDs
  naproxen	C	CYP2C9 and NSAIDs

  Analyse *2 et *3 ainsi que les allèles *5, *6, *8 et *11, particulièrement importants chez les populations d'ascendance africaine. Le variant du cluster CYP2C rs12777823, qui influence également le dosage de la warfarin dans ce groupe, n'est pas évalué ici.

Structure de CYP2C9

Les exons représentent 2,6 kb sur les 51,4 kb du gène ; 1 473 de ces bases codent pour la protéine.

Traits associés à CYP2C9

L'Human Phenotype Ontology répertorie ces traits comme caractéristiques des maladies rares que CYP2C9 peut provoquer. La page de chaque trait indique les autres gènes qui lui sont associés.

Liens externes

D'où viennent ces informations

• HGNC : le symbole du gène, son nom, ses autres symboles et sa localisation.
• MANE Select v1.5, de NCBI et EMBL-EBI : le transcrit, ses exons et sa séquence codante.
• CPIC et PharmGKB : les allèles, les résultats et les médicaments.
• L'Human Phenotype Ontology, version 2026-09-01 : les traits associés au gène. Pour en savoir plus, rendez-vous sur hpo.jax.org.

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