CYP2C9

CYP2C9 og lægemidler

• Warfarin og NSAID-stofskifte

  Farmakogenomik

  CYP2C9 udskiller warfarin, phenytoin og mange NSAID'er — herunder celecoxib, ibuprofen, meloxicam og piroxicam. Alleler med nedsat funktion bremser udskillelsen, hvilket sænker den warfarindosis, du har brug for, og øger eksponeringen for de øvrige.

  • Hvis du nogensinde påbegyndes på warfarin, kan genotype-styret dosering (CYP2C9 + VKORC1 + CYP4F2) forkorte tiden, før en stabil dosis er fundet.
  • For NSAID'er såsom celecoxib, ibuprofen, flurbiprofen, meloxicam og piroxicam kan dårlige stofskiftere have brug for en lavere dosis eller et alternativ — især ved langvarig brug.
  • Relevant for antiepileptika phenytoin og fosphenytoin, hvor nedsat aktivitet øger risikoen for toksicitet.
  • Siponimod, et lægemiddel mod multipel sklerose, kræver CYP2C9-genotypning, før det udskrives, og det anvendes ikke til personer med to kopier af *3.

  Alleler, rapporten læser

  • *3No function
  • *6No function
  • *5Decreased function
  • *11Decreased function
  • *1Normal function
  • *2Decreased function
  • *8Decreased function

  Resultater, CPIC beskriver

  • Poor Metabolizer
  • Indeterminate
  • Normal Metabolizer
  • Intermediate Metabolizer

  Lægemiddel	CPIC-niveau	Retningslinje
  celecoxib	A	CYP2C9 and NSAIDs
  flurbiprofen	A	CYP2C9 and NSAIDs
  fluvastatin	A	SLCO1B1, ABCG2, CYP2C9, and Statins
  fosphenytoin	A	CYP2C9, HLA-B and Phenytoin
  ibuprofen	A	CYP2C9 and NSAIDs
  lornoxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  meloxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  phenytoin	A	CYP2C9, HLA-B and Phenytoin
  piroxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  siponimod	A
  tenoxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  warfarin	A	CYP2C9, VKORC1, CYP4F2 and Warfarin
  acenocoumarol	B

  Vis 12 flere lægemidler

  Lægemiddel	CPIC-niveau	Retningslinje
  avatrombopag	B/C
  dronabinol	B/C
  erdafitinib	B/C
  lesinurad	B/C
  aceclofenac	C	CYP2C9 and NSAIDs
  aspirin	C	CYP2C9 and NSAIDs
  diclofenac	C	CYP2C9 and NSAIDs
  flibanserin	C
  indomethacin	C	CYP2C9 and NSAIDs
  lumiracoxib	C	CYP2C9 and NSAIDs
  nabumetone	C	CYP2C9 and NSAIDs
  naproxen	C	CYP2C9 and NSAIDs

  Bestemmer *2 og *3 samt alleler *5, *6, *8 og *11, som er mest betydningsfulde hos personer med afrikansk herkomst. CYP2C-klyngevarianten rs12777823, som også indgår i warfarin-doseringen i denne gruppe, undersøges ikke her.

Sådan er CYP2C9 opbygget

Eksoner udgør 2,6 kb af genets 51,4 kb; 1.473 af disse baser koder for proteinet.

Træk knyttet til CYP2C9

Human Phenotype Ontology angiver disse som kendetegn ved de sjældne tilstande, CYP2C9 kan forårsage. Hvert træks side viser de andre gener, der er knyttet til det.

Eksterne links

Hvor oplysningerne kommer fra

• HGNC: genets symbol, navn, andre symboler og placering.
• MANE Select v1.5, fra NCBI og EMBL-EBI: transkriptet, dets exoner og kodende sekvens.
• CPIC og PharmGKB: allelerne, resultaterne og lægemidlerne.
• Human Phenotype Ontology, version 2026-09-01: de træk, der er knyttet til genet. Læs mere på hpo.jax.org.

Citér denne side