CYP2C9

CYP2C9 και φάρμακα

• Μεταβολισμός βαρφαρίνης και NSAID

  Φαρμακογονιδιωματική

  Το CYP2C9 εκκαθαρίζει τη βαρφαρίνη, τη φαινυτοΐνη και πολλά NSAID — συμπεριλαμβανομένων της σελεκοξίμπης, της ιβουπροφαίνης, της μελοξικάμης και της πιροξικάμης. Αλληλόμορφα μειωμένης λειτουργίας επιβραδύνουν αυτή την εκκαθάριση, μειώνοντας τη δόση βαρφαρίνης που χρειάζεστε και αυξάνοντας την έκθεση στα υπόλοιπα.

  • Αν σας χορηγηθεί ποτέ βαρφαρίνη, η δοσολογία με βάση το γονότυπο (CYP2C9 + VKORC1 + CYP4F2) μπορεί να μειώσει τον χρόνο για τη σταθεροποίηση της δόσης.
  • Για NSAID όπως η σελεκοξίμπη, η ιβουπροφαίνη, η φλουρβιπροφαίνη, η μελοξικάμη και η πιροξικάμη, οι φτωχοί μεταβολιστές μπορεί να χρειάζονται χαμηλότερη δόση ή εναλλακτική — ιδιαίτερα σε μακροχρόνια χρήση.
  • Σχετικό με τα αντiεπιληπτικά φαινυτοΐνη και φωσφαινυτοΐνη, όπου η μειωμένη δραστηριότητα αυξάνει τον κίνδυνο τοξικότητας.
  • Η σιπονιμόδη, θεραπεία για την πολλαπλή σκλήρυνση, απαιτεί γονοτύπηση CYP2C9 πριν από τη συνταγογράφηση και δεν χορηγείται σε άτομα με δύο αντίγραφα του *3.

  Τα αλληλόμορφα που αναλύει η αναφορά

  • *3No function
  • *6No function
  • *5Decreased function
  • *11Decreased function
  • *1Normal function
  • *2Decreased function
  • *8Decreased function

  Αποτελέσματα που περιγράφει το CPIC

  • Poor Metabolizer
  • Indeterminate
  • Normal Metabolizer
  • Intermediate Metabolizer

  Φάρμακο	Επίπεδο CPIC	Οδηγία
  celecoxib	A	CYP2C9 and NSAIDs
  flurbiprofen	A	CYP2C9 and NSAIDs
  fluvastatin	A	SLCO1B1, ABCG2, CYP2C9, and Statins
  fosphenytoin	A	CYP2C9, HLA-B and Phenytoin
  ibuprofen	A	CYP2C9 and NSAIDs
  lornoxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  meloxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  phenytoin	A	CYP2C9, HLA-B and Phenytoin
  piroxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  siponimod	A
  tenoxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  warfarin	A	CYP2C9, VKORC1, CYP4F2 and Warfarin
  acenocoumarol	B

  Εμφάνιση 12 ακόμη φαρμάκων

  Φάρμακο	Επίπεδο CPIC	Οδηγία
  avatrombopag	B/C
  dronabinol	B/C
  erdafitinib	B/C
  lesinurad	B/C
  aceclofenac	C	CYP2C9 and NSAIDs
  aspirin	C	CYP2C9 and NSAIDs
  diclofenac	C	CYP2C9 and NSAIDs
  flibanserin	C
  indomethacin	C	CYP2C9 and NSAIDs
  lumiracoxib	C	CYP2C9 and NSAIDs
  nabumetone	C	CYP2C9 and NSAIDs
  naproxen	C	CYP2C9 and NSAIDs

  Εκτιμά τα *2 και *3, καθώς και τα αλληλόμορφα *5, *6, *8 και *11 που έχουν τη μεγαλύτερη σημασία σε πληθυσμούς αφρικανικής καταγωγής. Η παραλλαγή rs12777823 της ομάδας CYP2C, που επίσης καθοδηγεί τη δοσολογία βαρφαρίνης σε αυτήν την ομάδα, δεν εξετάζεται εδώ.

Πώς είναι διαταγμένο το CYP2C9

Τα εξόνια αποτελούν 2,6 kb από τα 51,4 kb του γονιδίου· 1.473 από αυτές τις βάσεις κωδικοποιούν την πρωτεΐνη.

Χαρακτηριστικά που συνδέονται με το CYP2C9

Το Human Phenotype Ontology καταγράφει αυτά ως χαρακτηριστικά των σπάνιων παθήσεων που μπορεί να προκαλέσει το CYP2C9. Η σελίδα κάθε χαρακτηριστικού εμφανίζει τα άλλα γονίδια που συνδέονται με αυτό.

Εξωτερικοί σύνδεσμοι

Από πού προέρχονται τα στοιχεία

• HGNC: το σύμβολο, το όνομα, τα άλλα σύμβολα και η θέση του γονιδίου.
• MANE Select v1.5, από το NCBI και το EMBL-EBI: το μεταγράφημα, τα εξόνια και η κωδικοποιούσα αλληλουχία.
• CPIC και PharmGKB: τα αλληλόμορφα, τα αποτελέσματα και τα φάρμακα.
• Το Human Phenotype Ontology, έκδοση 2026-09-01: τα χαρακτηριστικά που συνδέονται με το γονίδιο. Μάθετε περισσότερα στο hpo.jax.org.

Παραπομπή σε αυτή τη σελίδα