CYP2C9

CYP2C9 und Medikamente

• Warfarin- & NSAR-Metabolismus

  Pharmakogenomik

  CYP2C9 baut warfarin, phenytoin und viele NSAR ab – darunter celecoxib, ibuprofen, meloxicam und piroxicam. Allele mit eingeschränkter Funktion verlangsamen diesen Abbau; dadurch sinkt die benötigte Dosis von warfarin, während die Wirkstoffbelastung bei den anderen Medikamenten ansteigt.

  • Sollten Sie jemals auf warfarin eingestellt werden, kann eine genotypgestützte Dosierung (CYP2C9 + VKORC1 + CYP4F2) die Zeit bis zum Erreichen einer stabilen Erhaltungsdosis verkürzen.
  • Bei NSAR wie celecoxib, ibuprofen, flurbiprofen, meloxicam und piroxicam benötigen langsame Metabolisierer möglicherweise eine geringere Dosis oder ein Ausweichpräparat – insbesondere bei einer dauerhaften Anwendung.
  • Relevant für die Antiepileptika phenytoin und fosphenytoin, bei denen eine verminderte Enzymaktivität das Toxizitätsrisiko erhöht.
  • Vor der Verordnung des Multiple-Sklerose-Medikaments siponimod ist eine CYP2C9-Genotypisierung vorgeschrieben; bei Personen mit zwei Kopien von *3 darf es nicht angewendet werden.

  Vom Bericht ausgewertete Allele

  • *3No function
  • *6No function
  • *5Decreased function
  • *11Decreased function
  • *1Normal function
  • *2Decreased function
  • *8Decreased function

  Von CPIC beschriebene Ergebnisse

  • Poor Metabolizer
  • Indeterminate
  • Normal Metabolizer
  • Intermediate Metabolizer

  Medikament	CPIC-Stufe	Leitlinie
  celecoxib	A	CYP2C9 and NSAIDs
  flurbiprofen	A	CYP2C9 and NSAIDs
  fluvastatin	A	SLCO1B1, ABCG2, CYP2C9, and Statins
  fosphenytoin	A	CYP2C9, HLA-B and Phenytoin
  ibuprofen	A	CYP2C9 and NSAIDs
  lornoxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  meloxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  phenytoin	A	CYP2C9, HLA-B and Phenytoin
  piroxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  siponimod	A
  tenoxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  warfarin	A	CYP2C9, VKORC1, CYP4F2 and Warfarin
  acenocoumarol	B

  12 weitere Medikamente anzeigen

  Medikament	CPIC-Stufe	Leitlinie
  avatrombopag	B/C
  dronabinol	B/C
  erdafitinib	B/C
  lesinurad	B/C
  aceclofenac	C	CYP2C9 and NSAIDs
  aspirin	C	CYP2C9 and NSAIDs
  diclofenac	C	CYP2C9 and NSAIDs
  flibanserin	C
  indomethacin	C	CYP2C9 and NSAIDs
  lumiracoxib	C	CYP2C9 and NSAIDs
  nabumetone	C	CYP2C9 and NSAIDs
  naproxen	C	CYP2C9 and NSAIDs

  Erfasst *2 und *3 sowie die Allele *5, *6, *8 und *11, die vor allem bei afrikanischer Abstammung eine Rolle spielen. Die CYP2C-Cluster-Variante rs12777823, die in dieser Gruppe ebenfalls für die warfarin-Dosierung herangezogen wird, wird hier nicht analysiert.

Aufbau von CYP2C9

Exons machen 2,6 kb der 51,4 kb des Gens aus; 1.473 dieser Basen kodieren für das Protein.

Mit CYP2C9 verknüpfte Merkmale

Die Human Phenotype Ontology führt diese als Merkmale der seltenen Erkrankungen auf, die CYP2C9 verursachen kann. Auf der Seite jedes Merkmals sind die anderen Gene aufgeführt, die damit in Verbindung stehen.

Externe Links

Woher diese Angaben stammen

• HGNC: das Symbol des Gens, sein Name, weitere Symbole und seine Lage.
• MANE Select v1.5, von NCBI und EMBL-EBI: das Transkript, seine Exons und die kodierende Sequenz.
• CPIC und PharmGKB: die Allele, Ergebnisse und Medikamente.
• Human Phenotype Ontology, Version 2026-09-01: die mit dem Gen verknüpften Merkmale. Weitere Informationen unter hpo.jax.org.

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