CYP2C9

CYP2C9 e farmaci

• Metabolismo di warfarin e FANS

  Farmacogenomica

  CYP2C9 elimina il warfarin, la fenitoina e molti FANS, tra cui celecoxib, ibuprofene, meloxicam e piroxicam. Gli alleli a funzione ridotta rallentano questa eliminazione, riducendo la dose di warfarin necessaria e aumentando l'esposizione agli altri farmaci.

  • Qualora dovesse iniziare una terapia con warfarin, un dosaggio guidato dal genotipo (CYP2C9 + VKORC1 + CYP4F2) può abbreviare i tempi necessari per raggiungere una dose stabile.
  • Per i FANS come celecoxib, ibuprofene, flurbiprofene, meloxicam e piroxicam, i metabolizzatori lenti possono aver bisogno di una dose più bassa o di un'alternativa, soprattutto in caso di uso prolungato.
  • Rilevante per i farmaci antiepilettici fenitoina e fosfenitoina, per i quali una ridotta attività aumenta il rischio di tossicità.
  • Siponimod, un trattamento per la sclerosi multipla, richiede la genotipizzazione di CYP2C9 prima della prescrizione ed è controindicato nei soggetti che presentano due copie di *3.

  Alleli che il report analizza

  • *3No function
  • *6No function
  • *5Decreased function
  • *11Decreased function
  • *1Normal function
  • *2Decreased function
  • *8Decreased function

  Risultati descritti da CPIC

  • Poor Metabolizer
  • Indeterminate
  • Normal Metabolizer
  • Intermediate Metabolizer

  Farmaco	Livello CPIC	Linea guida
  celecoxib	A	CYP2C9 and NSAIDs
  flurbiprofen	A	CYP2C9 and NSAIDs
  fluvastatin	A	SLCO1B1, ABCG2, CYP2C9, and Statins
  fosphenytoin	A	CYP2C9, HLA-B and Phenytoin
  ibuprofen	A	CYP2C9 and NSAIDs
  lornoxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  meloxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  phenytoin	A	CYP2C9, HLA-B and Phenytoin
  piroxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  siponimod	A
  tenoxicam	A	CYP2C9 and NSAIDs
  warfarin	A	CYP2C9, VKORC1, CYP4F2 and Warfarin
  acenocoumarol	B

  Mostra 12 farmaci in più

  Farmaco	Livello CPIC	Linea guida
  avatrombopag	B/C
  dronabinol	B/C
  erdafitinib	B/C
  lesinurad	B/C
  aceclofenac	C	CYP2C9 and NSAIDs
  aspirin	C	CYP2C9 and NSAIDs
  diclofenac	C	CYP2C9 and NSAIDs
  flibanserin	C
  indomethacin	C	CYP2C9 and NSAIDs
  lumiracoxib	C	CYP2C9 and NSAIDs
  nabumetone	C	CYP2C9 and NSAIDs
  naproxen	C	CYP2C9 and NSAIDs

  Identifica *2 e *3, oltre agli alleli *5, *6, *8 e *11 che risultano più rilevanti nelle popolazioni di origine africana. La variante del cluster CYP2C rs12777823, anch'essa utile a guidare il dosaggio di warfarin in questo gruppo, non viene qui valutata.

Struttura di CYP2C9

Gli esoni costituiscono 2,6 kb dei 51,4 kb del gene; 1473 di queste basi codificano la proteina.

Tratti collegati a CYP2C9

L'Human Phenotype Ontology elenca questi come caratteristiche delle rare condizioni che CYP2C9 può causare. La pagina di ciascun tratto elenca gli altri geni ad esso collegati.

Link esterni

Da dove provengono questi dati

• HGNC: il simbolo del gene, il nome, altri simboli e la posizione.
• MANE Select v1.5, da NCBI ed EMBL-EBI: il trascritto, i suoi esoni e la sequenza codificante.
• CPIC e PharmGKB: gli alleli, i risultati e i farmaci.
• The Human Phenotype Ontology, versione 2026-09-01: i tratti collegati al gene. Scopri di più su hpo.jax.org.

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