Κληρονομικός κίνδυνος για πολυμυέλωμα — οι συγγενείς πρώτου βαθμού παρουσιάζουν 2-4 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο, ενώ η γενετική ανάλυση των ασθενών με MGUS μπορεί να βοηθήσει στην πρόβλεψη των ατόμων στα οποία η νόσος θα εξελιχθεί σε μυέλωμα που απαιτεί θεραπεία.
Η αλληλούχιση ολόκληρου του γονιδιώματος εξετάζει όλους τους γνωστούς γονιδιακούς τόπους ευαισθησίας στο μυέλωμα και τις παραλλαγές της γενετικής σειράς, παρέχοντας μια αξιολόγηση του γενετικού κινδύνου που μπορεί να καθοδηγήσει την ένταση της παρακολούθησης της MGUS και τις στρατηγικές έγκαιρης ανίχνευσης του μυελώματος.
Πολλαπλό μυέλωμα — Κληρονομικό
Το πολλαπλό μυέλωμα είναι μια κακοήθης νόσος των πλασματοκυττάρων που προσβάλλει περίπου 35.000 Αμερικανούς ετησίως. Αν και τα περισσότερα κρούσματα μυελώματος είναι σποραδικά, επιδημιολογικές μελέτες καταδεικνύουν σταθερά την ύπαρξη οικογενειακής συγκέντρωσης — οι συγγενείς πρώτου βαθμού των ασθενών με μυέλωμα παρουσιάζουν περίπου 2-4 φορές αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν μυέλωμα και άλλες λεμφοπολλαπλασιαστικές διαταραχές. Μελέτες γονιδιακής συσχέτισης έχουν εντοπίσει πολλαπλά σημεία ευαισθησίας, συμπεριλαμβανομένων παραλλαγών στα 2p23.3, 3p22.1, 3q26.2, 6p21.33 (περιοχή HLA), 7p15.3 και 17p11.2, καθένα από τα οποία συνεπάγεται μέτρια αύξηση του ατομικού κινδύνου που αθροίζεται στις πολυγονιδιακές βαθμολογίες κινδύνου.
Η μονοκλωνική γαμμαπάθεια ακαθόριστης σημασίας (MGUS) προηγείται σχεδόν όλων των περιπτώσεων μυελώματος, με περίπου 1% των περιπτώσεων MGUS να εξελίσσεται σε μυέλωμα ετησίως. Η κλινική πρόκληση συνίσταται στον εντοπισμό των ασθενών με MGUS που θα παρουσιάσουν εξέλιξη. Η κατάρτιση γενετικού προφίλ κινδύνου — που συνδυάζει παραλλαγές ευαισθησίας της γενετικής σειράς με παράγοντες κινδύνου ειδικούς για την MGUS (επίπεδο πρωτεΐνης Μ, υποτύπος ανοσοσφαιρίνης, αναλογία ελεύθερων ελαφρών αλυσίδων) — αποτελεί μια αναδυόμενη προσέγγιση για την παρακολούθηση της MGUS με διαστρωμάτωση κινδύνου, η οποία θα μπορούσε να επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση του μυελώματος σε στάδια όπου η θεραπεία είναι πιο εφικτή.
Έχουν περιγραφεί οικογένειες με οικογενές μυέλωμα στις οποίες έχουν προσβληθεί πολλά μέλη της οικογένειας σε διάφορες γενιές, γεγονός που υποδηλώνει την ύπαρξη παραλλαγών της γενετικής σειράς με υψηλότερη διεισδυτικότητα σε μια υποομάδα περιπτώσεων. Τα υποψήφια γονίδια που βρίσκονται υπό έρευνα περιλαμβάνουν τα KDM1A, LSD1 και παραλλαγές στις οδούς απόκρισης σε βλάβες του DNA. Επιπλέον, οι παραλλαγές της γενετικής γραμμής που επηρεάζουν την ανοσολογική λειτουργία και τη βιολογία των Β-κυττάρων ενδέχεται να προδιαθέτουν στην ανοσολογική δυσλειτουργία που υποκρύπτει την ανάπτυξη MGUS και μυελώματος. Η ολοκληρωμένη γονιδιωματική αξιολόγηση μέσω WGS επιτρέπει τη συνεχή επανάλυση καθώς η έρευνα στη γενετική του μυελώματος ωριμάζει.
Η MGUS προηγείται σχεδόν όλων των περιπτώσεων μυελώματος — αποτελεί το προκαρκινικό στάδιο. Ο εντοπισμός των ατόμων που διατρέχουν τον υψηλότερο γενετικό κίνδυνο εξέλιξης της MGUS θα μπορούσε να επιτρέψει την έγκαιρη διάγνωση του μυελώματος, όταν η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική.
Η γενετική του μυελώματος αποτελεί έναν τομέα που εξελίσσεται ραγδαία. Η ολική αλληλούχιση του γονιδιώματος (WGS) παρέχει μια μόνιμη γονιδιωματική πηγή για συνεχή επανεξέταση, καθώς ανακαλύπτονται νέα γονίδια ευαισθησίας στο μυέλωμα και βιοδείκτες εξέλιξης της νόσου.
Οι συγγενείς πρώτου βαθμού των ασθενών με μυέλωμα διατρέχουν 2-4 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο — η γενετική αξιολόγηση υποστηρίζει τον διαβαθμισμένο ως προς τον κίνδυνο προληπτικό έλεγχο
Τα μέλη της οικογένειας των ασθενών με μυέλωμα διατρέχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο τόσο για MGUS όσο και για μυέλωμα. Ο προληπτικός έλεγχος μέσω ηλεκτροφόρησης πρωτεϊνών ορού (SPEP) μπορεί να ανιχνεύσει το MGUS πριν από την εμφάνιση του μυελώματος. Η κατάρτιση γενετικού προφίλ κινδύνου μέσω ολικής αλληλούχισης γονιδιώματος (WGS) μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό των μελών της οικογένειας που θα επωφεληθούν περισσότερο από τον τακτικό προληπτικό έλεγχο SPEP — εστιάζοντας τους πόρους παρακολούθησης σε όσους παρουσιάζουν την υψηλότερη γενετική προδιάθεση.
Οι δείκτες πολυγονιδιακού κινδύνου για το μυέλωμα βελτιώνονται — η ολική αλληλούχιση του γονιδιώματος (WGS) καταγράφει όλες τις γνωστές και τις αναδυόμενες παραλλαγές ευαισθησίας
Καθώς οι μελέτες GWAS για το μυέλωμα επεκτείνονται και ανακαλύπτονται νέοι τόποι ευαισθησίας, οι πολυγονιδιακές βαθμολογίες κινδύνου θα γίνονται όλο και πιο προγνωστικές. Τα δεδομένα WGS που συλλέγονται σήμερα μπορούν να αναλυθούν εκ νέου σε σχέση με μελλοντικά μοντέλα βαθμολογίας κινδύνου, χωρίς να απαιτούνται επιπλέον εξετάσεις. Αυτή η προσέγγιση «μία εξέταση, ατελείωτη ανάλυση» είναι ιδιαίτερα πολύτιμη για εξελισσόμενους τομείς της γενετικής του καρκίνου, όπως το μυέλωμα.
Το πλήρες DNA σας (όχι μόνο ένα τμήμα του)
Οι παραδοσιακές γενετικές εξετάσεις εξετάζουν περιορισμένα σύνολα γονιδίων, παραλείποντας τα περισσότερα τμήματα του γονιδιώματός σας. Εμείς αλληλουχούμε ολόκληρο το γονιδίωμά σας — κάθε γονίδιο και κάθε περιοχή μεταξύ των γονιδίων.
Πλήρεις αναλύσεις και εξειδικευμένες εκθέσεις
Εύκολο στην ανάγνωση και με απαντήσεις που μπορείτε να αξιοποιήσετε εσείς και ο γιατρός σας. Δεν πρόκειται για ένα αρχείο που πρέπει να ερμηνεύσετε — πάνω από 200 κλινικές εκθέσεις, ταξινομημένες ανά κατηγορία.
Η εξέτασή σας αποκτά όλο και μεγαλύτερη αξία κάθε χρόνο
Το DNA σας δεν αλλάζει, αλλά η επιστήμη του γονιδιώματος εξελίσσεται με ταχείς ρυθμούς. Κάθε μήνα, ανακαλύπτονται νέες συσχετίσεις μεταξύ παραλλαγών και ασθενειών. Εμείς επαληθεύουμε αυτά τα ευρήματα και ενημερώνουμε αυτόματα τις αναφορές σας. Η εξέτασή σας αποκτά όλο και μεγαλύτερη αξία κάθε χρόνο.
Τα αποτελέσματα που οι γιατροί επιτυγχάνουν στις πιο δύσκολες περιπτώσεις τους.
Σαράντα χρόνια αβεβαιότητας. Μια δοκιμασία.
Ένας ασθενής είχε περάσει δεκαετίες στο σύστημα υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου χωρίς να έχει διαγνωστεί. Τα δεδομένα της Dante, τα οποία έγιναν αποδεκτά από τις κλινικές ομάδες του NHS στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Queen Elizabeth της Γλασκώβης, εντόπισαν το σύνδρομο Noonan και μια παραλλαγή του γονιδίου RUNX1 που σχετίζεται με τη λευχαιμία και η οποία είχε παραμείνει απαρατήρητη. Μετά από 40 χρόνια, είχαν επιτέλους μια απάντηση.
Μια ολοκληρωμένη ανάγνωση δίνει μια ολοκληρωμένη εικόνα.
Ένας ασθενής προσήλθε στο Dante για τη διερεύνηση της περιοδικής παράλυσης. Η ανάλυση του πλήρους γονιδιώματος αποκάλυψε ένα ταυτόχρονο κληρονομικό καρδιακό πρόβλημα — το σύνδρομο Brugada — το οποίο ο γιατρός του επιβεβαίωσε με ΗΚΓ. Το αποτέλεσμα εξήγησε επίσης το αδιευκρίνιστο καρδιακό ιστορικό ενός μέλους της οικογένειας. Μία εξέταση. Όλες οι απαντήσεις σε αυτήν.
Η αλληλούχιση πραγματοποιήθηκε το 2019. Τα δεδομένα επεξεργάστηκαν το 2021.
Η Τζένιφερ πραγματοποίησε αλληλούχιση του γονιδιώματός της με τη βοήθεια του Dante δύο χρόνια πριν από τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού της. Όταν ξεκίνησε η θεραπεία, τα φαρμακογενωμικά δεδομένα του Dante έδειξαν ότι η χημειοθεραπεία που της είχε συνταγογραφηθεί θα προκαλούσε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Ο γιατρός της επέλεξε μια εναλλακτική λύση — και εκείνη ξεκίνησε αποτελεσματική θεραπεία από την πρώτη κιόλας μέρα.
Κάθε ερώτηση σχετικά με τη γενετική αξίζει μια ολοκληρωμένη απάντηση.
Είτε αναζητάτε απαντήσεις σήμερα είτε φροντίζετε την υγεία σας για το μέλλον, η πλήρης ανάλυση ολόκληρου του γονιδιώματός σας είναι το μοναδικό σημείο εκκίνησης.
Είναι κάτι που υπάρχει στην οικογένειά σου. Τώρα μπορείς να μάθεις αν υπάρχει και στα γονίδιά σου.
Το γονιδίωμά σας περιέχει κληρονομικές παραλλαγές που συνδέονται με ιατρικές παθήσεις, όπως καρδιακές, καρκινικές και νευρολογικές. Τις αναλύουμε όλες — με την απαραίτητη κλινική εμπειρογνωμοσύνη ώστε να προσδώσουμε νόημα στα αποτελέσματα.
Μάθετε περισσότερα →Όταν οι παραδοσιακές εργαστηριακές εξετάσεις δείχνουν ότι είσαι καλά. Και εσύ ξέρεις ότι δεν είσαι.
Οι συνήθεις διαγνωστικές εξετάσεις αναζητούν ένα προκαθορισμένο σύνολο απαντήσεων. Εμείς αναλύουμε ολόκληρο το DNA σας — συμπεριλαμβανομένων τμημάτων που καμία εξέταση δεν έχει σχεδιαστεί να ελέγξει. Αν η απάντηση βρίσκεται στο γονιδίωμά σας, θα σας βοηθήσουμε να τη βρείτε.
Μάθετε περισσότερα →Η διάγνωσή σας μπορεί να είναι σωστή. Το θεραπευτικό σας σχέδιο μπορεί να είναι ελλιπές.
Τα γονίδιά σας καθορίζουν ποιες θεραπείες έχουν τις μεγαλύτερες πιθανότητες να αποδώσουν — και ποιες όχι. Παρέχουμε στον γιατρό σας τα εργαλεία και τις πληροφορίες που χρειάζεται για να καταρτίσει το θεραπευτικό σας σχέδιο.
Μάθετε περισσότερα →Θέλεις να το ξέρεις πριν κάτι σε αναγκάσει να το ρωτήσεις.
Κάποιοι δεν περιμένουν να βγει η διάγνωση ή να εξεταστεί το οικογενειακό ιστορικό για να αναλάβουν δράση. Η αλληλούχιση ολόκληρου του γονιδιώματος σας παρέχει την πλήρη γενετική εικόνα από τώρα — έτσι ώστε εσείς και ο γιατρός σας να μπορείτε να λάβετε τεκμηριωμένες αποφάσεις πριν η κατάσταση γίνει επείγουσα.
Μάθετε περισσότερα →Έχεις ήδη κάνει τεστ DNA. Να τι δεν μπόρεσε να σου αποκαλύψει.
Τα περισσότερα τεστ DNA για καταναλωτές αναλύουν λιγότερο από το 0,1% του γονιδιώματός σας. Εμείς το αναλύουμε όλο.
Μάθετε περισσότερα →Αποτελέσματα κλινικού επιπέδου. Επιλέγεται από τους καταναλωτές, χαίρει της εμπιστοσύνης των γιατρών για τις πιο σύνθετες περιπτώσεις τους.
Το τεστ Dante Genome βοήθησε τους ειδικούς ενός εθνικού νοσοκομείου οξείας νοσηλείας στο Ηνωμένο Βασίλειο να διαγνώσουν το σύνδρομο Noonan καθώς και μια σπάνια γενετική παραλλαγή που σχετίζεται με τη λευχαιμία και η οποία είχε παραμείνει απαρατήρητη. Το αποτέλεσμα αυτό άλλαξε την ιατρική φροντίδα του ασθενούς.
Εγκεκριμένο από & δημοσιευμένο σε
Συχνές ερωτήσεις σχετικά με την αλληλούχιση ολόκληρου του γονιδιώματος.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της αλληλούχισης ολόκληρου του γονιδιώματος και ενός στοχευμένου γενετικού τεστ;
Οι στοχευμένες γενετικές εξετάσεις — συμπεριλαμβανομένων των τυπικών πάνελ για τον κληρονομικό καρκίνο — εξετάζουν έναν προκαθορισμένο κατάλογο γνωστών παραλλαγών σε ένα συγκεκριμένο σύνολο γονιδίων. Έχουν σχεδιαστεί για να εντοπίζουν αυτό που ήδη γνωρίζουν ότι πρέπει να αναζητήσουν. Η αλληλούχιση ολόκληρου του γονιδιώματος εξετάζει ολόκληρο το γονιδίωμά σας: και τα 6 δισεκατομμύρια ζεύγη βάσεων, κάθε γονίδιο, κάθε περιοχή μεταξύ των γονιδίων. Μια μελέτη της Mayo Clinic που δημοσιεύθηκε στο JAMA Oncology διαπίστωσε ότι οι τυπικές οδηγίες για τις εξετάσεις παρέλειπαν περισσότερους από τους μισούς ασθενείς με κληρονομικές μεταλλάξεις καρκίνου. Το Genome Test δεν διαθέτει σταθερό κατάλογο.
Τι θα λάβω όταν τα αποτελέσματα μου είναι έτοιμα;
Το Dante Genome σας παρέχει πάνω από 200 εκθέσεις έτοιμες για χρήση από ιατρούς, οργανωμένες ανά κλινική κατηγορία — κληρονομικός καρκίνος, καρδιακές παθήσεις, σπάνιες ασθένειες, φαρμακογενωμική, κατάσταση φορέα και άλλα. Οι εκθέσεις παραδίδονται στον ασφαλή Genome Manager σας και είναι διαμορφωμένες για άμεση κλινική χρήση. Τα δεδομένα του γονιδιώματός σας διατηρούνται μόνιμα και αναλύονται εκ νέου αυτόματα καθώς εξελίσσεται η επιστήμη.
Τι συμβαίνει αν εντοπιστεί μια κλινικά σημαντική παραλλαγή;
Εάν εντοπιστεί μια παθογόνος ή πιθανώς παθογόνος παραλλαγή, αυτή θα επισημανθεί σαφώς στην έκθεσή σας για τον ιατρό, μαζί με το κλινικό πλαίσιο, τα δημοσιευμένα επιστημονικά στοιχεία και τις προτεινόμενες επόμενες ενέργειες. Σας συνιστούμε να κοινοποιείτε κάθε κλινικά σημαντικό εύρημα στον ιατρό σας ή σε έναν γενετικό σύμβουλο, ο οποίος μπορεί να σας καθοδηγήσει όσον αφορά τις αποφάσεις σχετικά με την παρακολούθηση, τη μείωση του κινδύνου ή τη διεξαγωγή αλυσιδωτών εξετάσεων για τα μέλη της οικογένειας.
Σε τι διαφέρει αυτό από ένα τεστ DNA για καταναλωτές, όπως το 23andMe ή το AncestryDNA;
Οι εξετάσεις DNA για καταναλωτές χρησιμοποιούν τσιπ γονότυπου που αναλύουν λιγότερο από το 0,1% του γονιδιώματός σας — ένα ελάχιστο προεπιλεγμένο σύνολο κοινών παραλλαγών. Έχουν βελτιστοποιηθεί για την καταγωγή και τα χαρακτηριστικά σε επίπεδο πληθυσμού, όχι για κλινικά γενετικά ευρήματα. Το τεστ γονιδιώματος Dante αλληλουχεί το 100% του γονιδιώματός σας με κάλυψη 30X, το ίδιο πρότυπο που χρησιμοποιείται σε κλινικά διαγνωστικά περιβάλλοντα. Τα δύο τεστ δεν είναι συγκρίσιμα ως προς το εύρος, τη μεθοδολογία ή την κλινική χρησιμότητα.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να δούμε αποτελέσματα και πώς αυτά παρουσιάζονται;
Το κιτ συλλογής σας αποστέλλεται εντός 48 ωρών από την παραγγελία. Μόλις το δείγμα σας φτάσει στο εργαστήριό μας, το οποίο διαθέτει πιστοποίηση CLIA, η αλληλούχιση και η ανάλυση διαρκούν 6–8 εβδομάδες. Τα αποτελέσματα παραδίδονται με ασφάλεια στο Genome Manager σας, όπου μπορείτε να έχετε πρόσβαση στις αναφορές σας, να τις μοιραστείτε με τον γιατρό σας και να λαμβάνετε αυτόματες ενημερώσεις καθώς νέα ευρήματα επαληθεύονται σε σχέση με το γονιδίωμά σας.
Συνεργαζόμαστε με οργανώσεις υπεράσπισης των δικαιωμάτων των ασθενών σε όλο τον κόσμο.
Η Dante Labs συνεργάζεται με ομάδες υποστήριξης ασθενών κάθε μεγέθους — για το πολλαπλό μυέλωμα — κληρονομικές και άλλες παθήσεις, σπάνιες και συχνές. Υποστηρίζουμε ομάδες σε οποιαδήποτε χώρα, συμπεριλαμβανομένων των εικονικών ομάδων υποστήριξης ασθενών.
Μπορούμε να σας προσφέρουμε εξατομικευμένες αναφορές, ομαδικές εκπτώσεις και πακέτα προσαρμοσμένα στις ανάγκες των μελών σας. Παρακαλούμε επικοινωνήστε μαζί μας μέσω της φόρμας και θα σας απαντήσουμε εντός δύο εργάσιμων ημερών.
- Εξατομικευμένες γονιδιωματικές αναφορές για τα μέλη σας
- Ομαδικές εκπτώσεις και εξατομικευμένα πακέτα
- Οποιαδήποτε χώρα — συμπεριλαμβανομένων των εικονικών ομάδων
- Καλύπτονται σπάνιες και συχνές παθήσεις
Το μήνυμα ελήφθη.
Θα επικοινωνήσουμε μαζί σας εντός 2 εργάσιμων ημερών. Για άμεση επικοινωνία: hello@dantelabs.com
Μια δοκιμή.
Μια ζωή γεμάτη απαντήσεις.
Ένα κιτ, που αποστέλλεται στο σπίτι σας. Αλληλούχιση ολόκληρου του γονιδιώματός σας σύμφωνα με τα κλινικά πρότυπα που χρησιμοποιούνται για τη λήψη διαγνωστικών αποφάσεων. Πάνω από 200 εκθέσεις έτοιμες για χρήση από γιατρούς, οι οποίες παραδίδονται στον Genome Manager σας σε 6–8 εβδομάδες — μόνιμες και ενημερωμένες καθώς εξελίσσεται η επιστήμη.
Αποστολή εντός 48 ωρών · Αποτελέσματα σε 6–8 εβδομάδες