Ehlers-Danlos-syndrom

Ehlers-Danlos-syndrom – hypermobilitet, skrøbelig hud, kroniske smerter. Fjorten genetiske undertyper, hver med en forskellig prognose. Det er den enkelte variant, der afgør behandlingsplanen.

Hele genomsekventering identificerer de specifikke genetiske varianter, der ligger til grund for EDS – hvilket giver dig den molekylære diagnose, der danner grundlag for målrettet behandling og langsigtet håndtering.

CLIA-certificeret CAP-akkrediteret ISO 15189 Medicinsk laboratorium ACMG-annoncer HIPAA og GDPR Over 100.000sekventerede genomer
OM EHLERS-DANLOS-SYNDROMET

Ehlers-Danlos-syndrom (EDS)

Ehlers-Danlos-syndromet omfatter mindst 14 forskellige genetiske undertyper, som hver især skyldes defekter i kollagensyntese, -bearbejdning eller -stabilitet. Klassisk EDS (cEDS), der skyldes mutationer i COL5A1-genet, medfører svær overstrækning af huden, atrofisk ardannelse og forsinket sårheling. Vaskulært EDS (vEDS), forårsaget af COL3A1-mutationer, er den mest livstruende form — karakteriseret ved spontan vaskulær ruptur, organperforation og en gennemsnitlig levetid på ca. 51 år. Hypermobil EDS (hEDS), den mest almindelige form, er i de fleste tilfælde genetisk uafklaret — sandsynligvis involverer det flere gener snarere end en enkelt identificerbar mutation.

Forekomsten anslås samlet set til 1 ud af 2.500 til 1 ud af 5.000, selvom der er variationer mellem forskellige befolkningsgrupper. Over 20 gener er nu forbundet med EDS på tværs af alle undertyper. Klassisk EDS rammer hovedsageligt personer af europæisk afstamning, mens vaskulær EDS ikke viser nogen markant afstamningsmæssig skævhed. Symptomerne kan opstå fra spædbarnsalderen (i klassiske former med tydelige hudforandringer) til tidlig voksenalder. Overudstrækkelig hud, blå mærker og hypermobilitet i leddene er ofte de tidligste tegn — nogle gange afvises de som harmløse variationer, indtil et patologisk fund (såsom pludselig arteriel bristning) afslører den egentlige diagnose.

Det er af afgørende betydning for den medicinske behandling at kende EDS-subtypen. En COL3A1-variant bekræfter vaskulær EDS og kræver intensiv overvågning: højdosis betablokkere for at mindske vaskulær belastning, undgåelse af kontaktsport og Valsalva-manøvrer samt overvejelse af profylaktisk vaskulær reparation. En COL5A1-variant styrer strategier for sårpleje og vejledning om aktiviteter. For hEDS-patienter, hvis genetiske status forbliver uafklaret, bekræfter et negativt resultat den kliniske diagnose — overvågningsprotokollerne fortsætter, selv uden molekylær bekræftelse. Genetisk kaskadescreening identificerer førstegrads slægtninge i risikogruppen, hvilket muliggør tidlig intervention.

Der findes fjorten EDS-undertyper, som hver har forskellige genetiske årsager og vidt forskellige langsigtede prognoser – lige fra håndterbare hudproblemer til livstruende blodkarbrud.

HVORFOR HELGENOMSEKVENTERING

Standardpaneler dækker kun de mest almindelige EDS-gener. Cirka 50 % af patienter med ikke-hEDS får ingen molekylær diagnose — hvilket betyder, at den genetiske undertype, der er afgørende for behandlingen, ikke identificeres.

Det specifikke EDS-gen, der forårsager dine symptomer, er muligvis ikke med i panelet

Målrettede EDS-paneler fokuserer typisk på COL5A1 og COL3A1 og dækker dermed de mest almindelige undertyper. Imidlertid er over 20 gener nu forbundet med EDS på tværs af alle undertyper – herunder TNXB, PLOD1, FKBP14 og andre – hvoraf mange sjældent undersøges ved hjælp af standardpaneler. Strukturelle varianter, intronmutationer og regulatoriske ændringer forbliver ofte uopdagede ved eksomfokuseret sekventering. Hele genomsekventering giver en fuldstændig undersøgelse af alle kendte EDS-gener, herunder regioner, som standardpaneler helt overser.

Når man kender den genetiske årsag, ændrer det behandlingen for altid

Genotypen forudsiger fænotypen – og fænotypen forudsiger, hvilke kliniske tiltag der har størst betydning. En patient med en COL3A1-variant har brug for højdosis betablokkere, aktivitetsbegrænsning og vaskulær overvågning; en patient med en COL5A1-variant har brug for optimeret sårpleje og rådgivning om aktivitetsniveau. Cirka 50 % af EDS-patienterne forbliver genetisk uafklarede, hvilket gør molekylær diagnose til en afgørende faktor for kaskadescreening og familieplanlægning. Et genetisk fund muliggør en overvågning, der er skræddersyet til den specifikke genetiske undertype og risikoprofil.

HVAD BETYDER DET EGENTLIGT AT FÅ SEKVENCERET HELE DIT GENOM?
01

Hele dit DNA (ikke kun en del af det)

Traditionelle genetiske test undersøger kun et begrænset antal gener og overser dermed størstedelen af dit genom. Vi sekventerer hele dit genom – hvert eneste gen og alle områder mellem generne.

02

Omfattende indsigt og specialiserede rapporter

Letlæselig og med svar, som du og din læge kan handle ud fra. Ikke en fil, der skal fortolkes — over 200 kliniske rapporter, sorteret efter kategori.

03

Din test bliver mere værdifuld for hvert år, der går

Dit DNA ændrer sig ikke, men udviklingen inden for genomforskning går hurtigere og hurtigere. Hver måned opdages der nye sammenhænge mellem varianter og sygdomme. Vi validerer disse fund og opdaterer dine rapporter automatisk. Din test bliver mere værdifuld for hvert år, der går.

RESULTATER

De resultater, lægerne opnår i de sværeste tilfælde.

Fyrre års usikkerhed. Én test.

En patient havde i årtier været en del af det britiske sundhedsvæsen uden at have fået en diagnose. Data fra Dante, som blev godkendt af de kliniske teams ved NHS på Queen Elizabeth University Hospital i Glasgow, afslørede Noonan-syndrom og en RUNX1-variant forbundet med leukæmi, som hidtil var gået ubemærket hen. Efter 40 år fik de endelig et svar.

En grundig gennemlæsning giver et fuldstændigt billede.

En patient henvendte sig til Dante for at få undersøgt periodisk lammelse. En analyse af det komplette genom afslørede et samtidig arveligt hjerteproblem – Brugada-syndrom – som patientens læge bekræftede ved hjælp af et EKG. Resultatet forklarede også et familiemedlems uafklarede hjerteproblemer. Én test. Alle svarene lå der.

Sekventeret i 2019. Dataene blev behandlet i 2021.

Jennifer fik sekventeret sit genom hos Dante to år før hun fik diagnosen brystkræft. Da behandlingen gik i gang, viste Dantes farmakogenomiske data, at den kemoterapi, hun havde fået ordineret, ville medføre alvorlige bivirkninger. Hendes læge valgte et alternativ — og hun kunne påbegynde en effektiv behandling fra første dag.

Se resultater →
HVEM VI HJÆLPER

Ethvert spørgsmål om genetik fortjener et uddybende svar.

Uanset om du leder efter svar i dag eller vil passe på dit helbred i fremtiden, er en fuldstændig kortlægning af hele dit genom det eneste sted at starte.

ALLEREDE AFPRØVET

Du har allerede taget en DNA-test. Her er det, den ikke kunne fortælle dig.

De fleste DNA-test til forbrugere analyserer mindre end 0,1 % af dit genom. Vi analyserer det hele.

Læs mere

Resultater i klinisk kvalitet. Valgt af privatpersoner og anbefalet af læger til de mest komplicerede tilfælde.

30X dækning af hele genomet
5 mio.+ identificerede varianter pr. test
Over 200 tilpassede kliniske rapporter
99,98 % sekventeringsnøjagtighed

Dante Genome Test hjalp specialisterne på et britisk akut- og akuthospital med at diagnosticere Noonan-syndrom samt en sjælden genetisk variant forbundet med leukæmi, som hidtil var forblevet uopdaget. Dette resultat ændrede den medicinske behandling af patienten.

Godkendt af og offentliggjort i

Lovændringer vedrørende forbedring af kliniske laboratorier College of American Pathologists American Society of Human Genetics Nature International Society for Cell & Gene Therapy Gene Journal
OFTE STILLEDE SPØRGSMÅL

Ofte stillede spørgsmål om helgenomsekventering.

Hvad er forskellen mellem helgenomsekventering og en målrettet gentest?

Målrettede genetiske tests – herunder standardpaneler for arvelig kræft – screener en foruddefineret liste over kendte varianter i et specifikt sæt gener. De er udviklet til at finde det, man allerede ved, man skal lede efter. Hele genomsekventering kortlægger hele dit genom: alle 6 milliarder basepar, hvert eneste gen, hvert område mellem generne. En Mayo Clinic-undersøgelse offentliggjort i JAMA Oncology fandt, at standardretningslinjer for testning overså mere end halvdelen af patienterne med arvelige kræftmutationer. Genometesten har ikke en fast liste.

Hvad får jeg, når mine resultater er klar?

Dit Dante-genom leverer over 200 lægevenlige rapporter, der er inddelt efter kliniske kategorier – arvelig kræft, hjertesygdomme, sjældne sygdomme, farmakogenomik, bærerstatus og meget mere. Rapporterne leveres til din sikre Genome Manager og er formateret til direkte klinisk brug. Dine genomdata gemmes permanent og genanalyseres automatisk i takt med den videnskabelige udvikling.

Hvad sker der, hvis der findes en klinisk signifikant variant?

Hvis der identificeres en patogen eller sandsynligvis patogen variant, vil denne blive tydeligt markeret i din lægevenlige rapport sammen med den kliniske kontekst, offentliggjorte forskningsresultater og anbefalede næste skridt. Vi anbefaler, at du deler alle klinisk relevante fund med din læge eller en genetisk rådgiver, som kan vejlede dig i beslutninger om opfølgning, risikoreduktion eller kaskadetestning af familiemedlemmer.

Hvordan adskiller dette sig fra en DNA-test til forbrugere som 23andMe eller AncestryDNA?

DNA-test til forbrugere bruger genotypningschips, der kun læser mindre end 0,1 % af dit genom – et meget begrænset, forudvalgt sæt af almindelige varianter. De er optimeret til slægtsforskning og egenskaber på populationsniveau, ikke til kliniske genetiske fund. Dante Genome Test sekventerer 100 % af dit genom med 30X dækning, den samme standard, der anvendes i kliniske diagnostiske sammenhænge. De to test kan ikke sammenlignes med hensyn til omfang, metodologi eller klinisk nytteværdi.

Hvor lang tid tager det at få resultaterne, og hvordan leveres de?

Dit prøvetagningssæt afsendes inden for 48 timer efter bestillingen. Når din prøve ankommer til vores CLIA-certificerede laboratorium, tager sekventering og analyse 6–8 uger. Resultaterne leveres sikkert til din Genome Manager, hvor du kan få adgang til dine rapporter, dele dem med din læge og modtage automatiske opdateringer, når nye fund valideres i forhold til dit genom.

PATIENTINTERESSEGRUPPER

Vi samarbejder med patientorganisationer over hele verden.

Dante Labs samarbejder med patientorganisationer af enhver størrelse — inden for Ehlers-Danlos-syndrom (EDS) og andre sygdomme, både sjældne og almindelige. Vi støtter organisationer i alle lande, herunder virtuelle patientorganisationer.

Vi kan tilbyde skræddersyede rapporter, grupperabatter og pakker, der er tilpasset jeres medlemmer. Kontakt os via formularen, så vender vi tilbage inden for to hverdage.

  • Skræddersyede genomrapporter til dine medlemmer
  • Grupperabatter og skræddersyede pakker
  • Ethvert land — herunder virtuelle grupper
  • Sjældne og almindelige lidelser, der er omfattet

En test.
Et helt livs svar.

Et sæt, der sendes hjem til dig. Hele dit genom sekventeres efter den kliniske standard, der anvendes til diagnostiske beslutninger. Over 200 lægefaglige rapporter leveres til din Genome Manager inden for 6–8 uger — de er permanente og opdateres i takt med den videnskabelige udvikling.

Gratis levering over hele verden
Leveres inden for 48 timer
Resultater inden for 6–8 uger

Afsendes inden for 48 timer · Leveringstid: 6–8 uger

Dante Labs-genomtestkit