Генетичен риск при болестта на Мениер — фамилна концентрация се наблюдава в 8–11 % от случаите, като вариантите на HLA и гените, свързани с автоимунна предразположеност, подкрепят хипотезата за имуномедииран ендолимфатичен хидропс.
Секвенирането на целия геном позволява да се идентифицират гените, свързани с предразположение към болестта на Мениер, както и всички гени, отговорни за генетичната загуба на слуха — което е от решаващо значение за разграничаването на истинската болест на Мениер от генетичните вестибулокохлеарни състояния, които я имитират.
Болестта на Мениер — генетичен риск
Болестта на Мениер (ендолимфатичен хидропс) причинява епизодично замайване, променлива сензоневрална загуба на слуха, шум в ушите и усещане за запушване в ушите. Засяга приблизително 200 души на 100 000. Фамилната болест на Мениер се среща в 8-11% от случаите — обикновено е автозомно-доминантна с променлива пенетрантност. Кандидатните гени включват DTNA (дистробревин алфа), FAM136A и PRKCB.
Връзките с HLA сочат принос на автоимунния фактор — алелите на HLA-DRB1 (особено *11:01 при някои популации) са свързани с предразположение към болестта на Мениер. Автоимунните съпътстващи заболявания (ревматоиден артрит, псориазис, лупус) са по-чести при пациенти с болестта на Мениер. Тези данни подкрепят имуномодулиращите подходи на лечение (интратимпанични стероиди, системни стероиди при остри обостряния).
Важно е да се отбележи, че няколко генетични синдрома на загуба на слуха могат да имитират болестта на Мениер: DFNA9 (COCH — прогресивна вестибулокохлеарна дисфункция), разширен вестибуларен акведукт (SLC26A4/Pendred) и митохондриални мутации (повишена чувствителност към аминогликозиди при MT-RNR1, A1555G). Молекулярно-генетичното тестване разграничава истинския синдром на Мениер от тези генетични имитации — които имат различна прогноза и лечение.
DFNA9 (мутации в гена COCH) наподобява синдрома на Мениер с прогресираща загуба на слуха и вестибуларна недостатъчност. Ако в семейството ви има случаи на синдрома на Мениер, изследването за COCH е важно — това е различно заболяване, което се лекува по различен начин.
Синдромът на Мениер трябва да се разграничи от генетичните синдроми на загуба на слуха, които наподобяват неговите симптоми. Цялостното генетично изследване (WGS) анализира както гените, свързани с предразположение към синдрома на Мениер, така и гените, отговорни за генетичната загуба на слуха, с цел поставяне на изчерпателна диференциална диагноза.
Генетичните синдроми на загуба на слуха наподобяват синдрома на Мениер — мутациите в гените COCH, SLC26A4 и митохондриалните мутации изискват различно лечение
DFNA9 (COCH) води до прогресираща двустранна вестибулокохлеарна недостатъчност, която наподобява двустранен синдром на Мениер. Уголеменият вестибуларен акведукт (SLC26A4) причинява колебаеща се загуба на слуха, съпроводена със световъртеж. Тези генетични състояния изискват различен подход при консултирането (липса на лечение срещу подходящ кандидат за кохлеарен имплант). Цялостното геномно секвениране (WGS) потвърждава диагнозата.
Фамилната форма на синдрома на Мениер, която се среща при 8–11 % от случаите, сочи, че генетичното тестване е полезно за семействата, в които се наблюдава честота на заболяването
Когато няколко членове на едно семейство страдат от синдром на Мениер или загуба на слуха, съпътствана от световъртеж, генетичното тестване позволява да се направи разграничение между истинския фамилен синдром на Мениер и генетичните синдроми на загуба на слуха. Цялостното геномно секвениране (WGS) оценява едновременно всички релевантни гени, като по този начин премахва дългогодишната диагностична несигурност.
Цялата ви ДНК (а не само част от нея)
При традиционните генетични тестове се изследват ограничени групи гени, като по този начин се пропускат голяма част от вашия геном. Ние секвенираме целия ви геном — всеки ген и всеки участък между гените.
Изчерпателна информация и специализирани доклади
Лесно за четене и с отговори, въз основа на които вие и вашият лекар можете да предприемете действия. Не е документ, който трябва да се тълкува — над 200 клинични доклада, подредени по категории.
Вашият тест става все по-ценен с всяка изминала година
Вашата ДНК не се променя, но науката за генома се развива с все по-бързи темпове. Всеки месец се откриват нови връзки между варианти и заболявания. Ние проверяваме тези открития и актуализираме вашите доклади автоматично. Вашият тест става все по-ценен с всяка изминала година.
Резултатите, които лекарите постигат при най-тежките си случаи.
Четиридесет години несигурност. Един тест.
Един пациент прекара десетилетия в британската здравна система без диагноза. Данните от Dante, приети от клиничните екипи на Националната здравна служба (NHS) в Университетската болница „Кралица Елизабет“ в Глазгоу, установиха синдрома на Нунан и вариант на гена RUNX1, свързан с левкемия, който дотогава не беше открит. След 40 години те най-накрая получиха отговор.
Цялостното прочитане дава цялостна представа.
Един пациент се обърна към Dante за изследване на периодична парализа. Анализът на пълния геном разкри съпътстващо наследствено сърдечно заболяване — синдром на Бругада — което лекарят му потвърди чрез ЕКГ. Резултатът обясни и неизяснената сърдечна анамнеза на един член от семейството. Един тест. Всички отговори в него.
Секвениран през 2019 г. Данните бяха обработени през 2021 г.
Дженифър направи секвениране на генома си с помощта на Dante две години преди да ѝ бъде поставена диагнозата рак на гърдата. Когато започна лечението, фармакогеномните данни на Dante показаха, че предписаната ѝ химиотерапия би довела до сериозни нежелани реакции. Лекарят ѝ избра алтернативно лечение — и тя започна ефективно лечение още от първия ден.
Всеки въпрос, свързан с генетиката, заслужава изчерпателен отговор.
Независимо дали днес търсите отговори или се грижите за здравето си за утре, пълното секвениране на целия ви геном е единствената отправна точка.
Това е наследствено във вашето семейство. Сега можете да разберете дали е заложено в гените ви.
Вашият геном съдържа наследствени варианти, свързани със заболявания като сърдечни, онкологични и неврологични. Ние ги анализираме всички — с необходимата клинична задълбоченост, за да придадем смисъл на резултатите.
Научете повече →Когато традиционните лабораторни изследвания показват, че сте добре. А вие знаете, че не е така.
Стандартните диагностични тестове търсят предварително определен набор от отговори. Ние секвенираме цялата ви ДНК — включително части, за които нито един тест не е създаден да проверява. Ако отговорът се крие във вашия геном, ние ще ви помогнем да го откриете.
Научете повече →Диагнозата Ви може да е правилна. Лечебният Ви план може да е непълен.
Вашите гени определят кои лечения имат най-голям шанс да дадат резултат — и кои не. Ние предоставяме на Вашия лекар инструментите и информацията, необходими за изготвянето на Вашия лечебен план.
Научете повече →Искаш да знаеш, преди нещо да те накара да зададеш този въпрос.
Някои хора не чакат диагноза или данни за семейната анамнеза, за да предприемат действия. Секвенирането на целия геном ви предоставя пълна генетична картина още сега — така че вие и вашият лекар можете да вземете информирани решения, преди ситуацията да стане спешна.
Научете повече →Вече сте направили ДНК-тест. Ето какво той не можа да ви разкрие.
Повечето ДНК тестове за потребители анализират по-малко от 0,1% от вашия геном. Ние анализираме целия.
Научете повече →Резултати от клинично ниво. Избирани от потребителите, на които лекарите се доверяват за най-сложните си случаи.
Тестът „Dante Genome“ помогна на специалистите в национална болница за спешна помощ във Великобритания да диагностицират синдрома на Нунан и рядък генетичен вариант, свързан с левкемия, който дотогава не беше открит. Този резултат промени медицинското лечение на пациента.
Акредитирано от и публикувано в
Често задавани въпроси относно секвенирането на целия геном.
Каква е разликата между секвениране на целия геном и целеви генетичен тест?
Целевите генетични тестове — включително стандартните панели за наследствен рак — проверяват предварително определен списък от известни варианти в конкретен набор от гени. Те са предназначени да откриват това, за което вече се знае, че трябва да се търси. Секвенирането на целия геном проучва целия ви геном: всички 6 милиарда базови двойки, всеки ген, всеки регион между гените. Проучване на Mayo Clinic, публикувано в JAMA Oncology, установи, че стандартните насоки за тестване пропускат повече от половината пациенти с наследствени ракови мутации. Genome Test няма фиксиран списък.
Какво ще получа, когато резултатите ми са готови?
Вашият Dante Genome предоставя над 200 готови за използване от лекари доклада, групирани по клинични категории — наследствен рак, сърдечни заболявания, редки болести, фармакогеномика, носителство и др. Докладите се предоставят във вашия защитен Genome Manager и са форматирани за директна клинична употреба. Вашите геномни данни се съхраняват трайно и се преанализират автоматично с напредъка на науката.
Какво се случва, ако бъде открит клинично значим вариант?
Ако бъде идентифициран патогенен или вероятно патогенен вариант, той ще бъде ясно отбелязан във вашия отчет за лекари, заедно с клиничния контекст, публикуваните научни данни и препоръчаните следващи стъпки. Ние препоръчваме да споделите всяка клинично значима находка с вашия лекар или генетичен консултант, който може да ви насочи при вземането на решения относно наблюдението, намаляването на риска или каскадното тестване на членовете на семейството.
В какво се различава това от потребителски ДНК-тест като 23andMe или AncestryDNA?
ДНК тестовете за потребители използват чипове за генотипиране, които отчитат по-малко от 0,1% от вашия геном — една малка предварително подбрана група от често срещани варианти. Те са оптимизирани за определяне на произхода и за характеристики на популационно ниво, а не за клинични генетични заключения. Тестът Dante Genome секвенира 100% от вашия геном с 30-кратно покритие, същият стандарт, използван в клиничната диагностика. Двата теста не са съпоставими по обхват, методология или клинична полезност.
Колко време отнема да се получат резултатите и как се предоставят те?
Вашият комплект за вземане на проба се изпраща в рамките на 48 часа след поръчката. След като пробата Ви пристигне в нашата лаборатория, сертифицирана по CLIA, секвенирането и анализа отнемат 6–8 седмици. Резултатите се изпращат по сигурен начин в Вашия Genome Manager, където можете да разглеждате докладите си, да ги споделяте с Вашия лекар и да получавате автоматични известия при потвърждаване на нови открития във връзка с Вашия геном.
Ние си сътрудничим с организации за защита на правата на пациентите по целия свят.
Dante Labs работи с групи за защита на правата на пациентите от всякакъв мащаб — за болестта на Мениер — генетичен риск и други заболявания, както редки, така и често срещани. Ние подкрепяме групи във всяка страна, включително виртуални групи за защита на правата на пациентите.
Можем да ви предложим персонализирани отчети, групови отстъпки и пакети, съобразени с нуждите на вашите членове. Моля, свържете се с нас чрез формуляра и ще ви отговорим в рамките на два работни дни.
- Персонализирани геномни доклади за вашите членове
- Групови отстъпки и индивидуално съставени пакети
- Всяка държава — включително виртуални групи
- Обхванати редки и често срещани заболявания
Получих съобщението.
Ще се свържем с вас в рамките на 2 работни дни. За директна връзка: hello@dantelabs.com
Един тест.
Отговори за цял живот.
Един комплект, изпратен до вашия дом. Секвениране на целия ви геном съгласно клиничния стандарт, използван за диагностични решения. Над 200 доклада, готови за използване от лекари, които се изпращат във вашия Genome Manager в рамките на 6–8 седмици — постоянни и актуализирани в съответствие с научния напредък.
Изпраща се до 48 часа · Резултати след 6–8 седмици
