Hereditary Pancreatic Cancer — approximately 10% of pancreatic cancers have a genetic cause, and screening programs for confirmed carriers detect tumors at resectable stages where 5-year survival exceeds 40%, compared to <12% when detected symptomatically.
Secvențierea întregului genom evaluează toate genele care predispun la cancerul pancreatic — BRCA2, PALB2, ATM, CDKN2A, STK11, MLH1, MSH2 și altele — identificând persoanele care îndeplinesc criteriile de participare la programele de screening pentru cancerul pancreatic, care salvează vieți prin depistarea precoce.
Cancerul pancreatic — ereditar
Adenocarcinomul ductal pancreatic (PDAC) este unul dintre cele mai letale tipuri de cancer — aproximativ 64.000 de cazuri noi anual în SUA, cu o rată de supraviețuire globală la 5 ani de ~12%. Prognosticul nefavorabil se datorează în principal depistării în stadii avansate: peste 80% dintre cazuri sunt diagnosticate în stadii inoperabile, deoarece PDAC-ul în stadiu incipient este asimptomatic. Cu toate acestea, aproximativ 5-10% din cazurile de cancer pancreatic au o componentă ereditară, cu variante patogene identificabile la nivelul liniei germinale în genele BRCA2 (~3-5% din cazurile de PDAC, risc de 3-10 ori mai mare), PALB2 (risc de 2-6 ori mai mare), ATM (risc de 2-5 ori mai mare), CDKN2A/p16 (risc de 13-22 ori mai mare), STK11/Peutz-Jeghers (risc de 132 de ori) și genele sindromului Lynch MLH1/MSH2 (risc de 9 ori).
The International Cancer of the Pancreas Screening (CAPS) consortium recommends annual pancreatic screening with MRI and/or endoscopic ultrasound (EUS) for individuals with pathogenic variants in high-risk genes (BRCA2, PALB2, ATM, CDKN2A, STK11, MLH1/MSH2) starting at age 50 (or 10 years before the youngest family case). Screening programs detecting CAPS-qualifying lesions achieve resection rates >60% and stage I detection in ~60-80% — compared to <20% stage I at symptomatic diagnosis. This stage shift translates directly to improved survival.
Pe lângă rolul de screening, testarea genetică germinală are implicații terapeutice în tratamentul cancerului pancreatic. Variantele patogene BRCA2 și PALB2 conferă sensibilitate la chimioterapia pe bază de platină (FOLFIRINIX) și la inhibitorii PARP — terapia de întreținere cu olaparib este aprobată de FDA pentru cancerul pancreatic metastatic cu mutație germinală BRCA. Deficitul de ATM poate conferi sensibilitate la inhibitorii PARP și la inhibitorii ATR în studiile clinice. Aceste răspunsuri la tratament specifice genelor fac ca testarea germinală să fie relevantă pentru toți pacienții cu cancer pancreatic, nu doar pentru cei cu antecedente familiale.
Persoanele purtătoare ale mutației CDKN2A/p16 prezintă un risc de cancer pancreatic de 13-22 de ori mai mare — cel mai ridicat dintre toate genele nesindromice. Cu toate acestea, CDKN2A este cunoscută în primul rând ca genă asociată melanomului. Orice familie în care există atât cazuri de melanom, cât și de cancer pancreatic ar trebui să efectueze de urgență teste pentru CDKN2A.
Screeningul pentru cancerul pancreatic salvează vieți atunci când este adresat persoanelor cu risc ridicat, confirmat genetic. Fără teste moleculare, aceste persoane rămân neidentificate până la apariția simptomelor — moment în care 80% dintre tumori sunt deja inoperabile.
Terapia de întreținere cu olaparib este aprobată de FDA pentru cancerul pancreatic metastatic cu mutații germinale ale genei BRCA — eligibilitatea se stabilește pe baza testelor moleculare
Studiul POLO a demonstrat că terapia de întreținere cu olaparib a îmbunătățit semnificativ supraviețuirea fără progresie a bolii în cazul cancerului pancreatic metastatic cu mutații germinale ale genelor BRCA1/2. Ghidurile NCCN recomandă acum testarea genetică germinală pentru TOȚI pacienții cu cancer pancreatic — nu doar pentru cei cu antecedente familiale — deoarece aproximativ 5-10% prezintă variante germinale care pot fi tratate. Fără testarea moleculară, pacienții cu cancer pancreatic cu mutații BRCA primesc doar chimioterapie standard, pierzând tratamentul de întreținere cu inhibitori PARP care le-ar putea prelungi viața.
Screeningul pancreatic prin RMN/EUS permite depistarea cancerului în stadii în care intervenția chirurgicală este posibilă — însă includerea în program necesită confirmarea unui profil genetic de risc ridicat
Screeningul pentru cancerul pancreatic nu este recomandat populației generale (prevalență scăzută, specificitate imperfectă). Acesta ESTE recomandat persoanelor cu variante germinale confirmate de risc ridicat — în cazul în care probabilitatea pre-test este suficient de mare pentru ca screeningul să fie rentabil și benefic din punct de vedere clinic. Înscrierea în consorțiul CAPS necesită prezența documentată a unei variante patogene într-un genă eligibilă. Secvențierea genomului complet (WGS) identifică toate genele eligibile printr-un singur test, permițând înscrierea imediată în programul de screening, care depistează tumorile atunci când intervenția chirurgicală este încă curativă.
Întregul tău ADN (nu doar o parte din el)
Testele genetice tradiționale analizează seturi restrânse de gene, omițând cea mai mare parte a genomului dumneavoastră. Noi secvențiem întregul dumneavoastră genom — fiecare genă și fiecare regiune dintre gene.
Analize detaliate și rapoarte specializate
Ușor de citit și cu răspunsuri pe baza cărora dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți lua măsuri. Nu este un dosar care trebuie interpretat — peste 200 de rapoarte clinice, organizate pe categorii.
Testul dumneavoastră capătă o valoare tot mai mare cu fiecare an
ADN-ul dumneavoastră nu se schimbă, dar știința genomului avansează cu pași rapizi. În fiecare lună, se descoperă noi asocieri între variante și boli. Noi validăm aceste descoperiri și vă actualizăm automat rapoartele. Testul dumneavoastră devine din ce în ce mai valoros pe măsură ce trec anii.
Rezultatele pe care medicii le obțin în cele mai dificile cazuri.
Patruzeci de ani de incertitudine. Un singur test.
Un pacient a petrecut zeci de ani în sistemul de sănătate din Marea Britanie fără a primi un diagnostic. Datele furnizate de Dante, acceptate de echipele clinice ale NHS de la Spitalul Universitar Queen Elizabeth din Glasgow, au identificat sindromul Noonan și o variantă a genei RUNX1 asociată cu leucemia, care rămăsese nedetectată. După 40 de ani, aceștia au primit în sfârșit un răspuns.
O lectură completă oferă o imagine completă.
Un pacient s-a prezentat la Dante pentru a investiga o paralizie periodică. Analiza genomului complet a identificat o afecțiune cardiacă ereditară asociată — sindromul Brugada — pe care medicul său a confirmat-o printr-un ECG. Rezultatul a oferit, de asemenea, o explicație pentru antecedentele cardiace nedeslușite ale unui membru al familiei. Un singur test. Toate răspunsurile într-un singur test.
Secvențiat în 2019. Datele au fost prelucrate în 2021.
Jennifer și-a secvențiat genomul cu ajutorul aplicației Dante cu doi ani înainte de a fi diagnosticată cu cancer de sân. Când a început tratamentul, datele farmacogenomice furnizate de Dante au arătat că chimioterapia care i-a fost prescrisă ar fi putut provoca efecte adverse grave. Medicul ei a ales o alternativă, iar ea a început un tratament eficient încă din prima zi.
Fiecare întrebare legată de genetică merită un răspuns complet.
Fie că ești în căutarea unor răspunsuri astăzi sau că vrei să-ți protejezi sănătatea pentru viitor, o secvențiere completă a întregului tău genom este singurul punct de plecare.
E o trăsătură de familie. Acum poți afla dacă este și în genele tale.
Genomul dumneavoastră conține variante moștenite asociate cu afecțiuni medicale precum cele cardiace, canceroase și neurologice. Le analizăm pe toate — cu o abordare clinică aprofundată, pentru a conferi semnificație rezultatelor.
Află mai multe →Când analizele de laborator obișnuite arată că ești sănătos. Dar tu știi că nu e așa.
Testele de diagnostic standard verifică un set prestabilit de răspunsuri. Noi secvențiem întregul tău ADN — inclusiv părțile pe care niciun test nu a fost conceput să le verifice. Dacă răspunsul se află în genomul tău, te vom ajuta să-l găsești.
Află mai multe →Este posibil ca diagnosticul dumneavoastră să fie corect. Este posibil ca planul dumneavoastră de tratament să fie incomplet.
Genele dumneavoastră determină care tratamente au cele mai mari șanse de succes — și care nu. Noi îi oferim medicului dumneavoastră instrumentele și informațiile necesare pentru a vă stabili planul de tratament.
Află mai multe →Vrei să afli înainte ca ceva să te oblige să pui întrebarea.
Unii oameni nu așteaptă un diagnostic sau antecedente familiale pentru a lua măsuri. Secvențierea întregului genom vă oferă o imagine genetică completă chiar acum — astfel încât dumneavoastră și medicul dumneavoastră să puteți lua decizii în cunoștință de cauză înainte ca situația să devină urgentă.
Află mai multe →Ai făcut deja un test ADN. Iată ce nu ți-a putut dezvălui.
Majoritatea testelor ADN destinate consumatorilor analizează mai puțin de 0,1% din genomul dumneavoastră. Noi îl analizăm în întregime.
Află mai multe →Rezultate de nivel clinic. Alegerea persoanelor fizice, recomandate de medici pentru cele mai complexe cazuri.
Testul Dante Genome a ajutat specialiștii dintr-un spital național de urgență din Marea Britanie să identifice sindromul Noonan și o variantă genetică rară asociată cu leucemia, care rămăsese nedetectată. Acest rezultat a schimbat modul de îngrijire medicală a pacientului.
Acreditat de și publicat în
Întrebări frecvente despre secvențierea întregului genom.
Care este diferența dintre secvențierea întregului genom și un test genetic țintit?
Testele genetice țintite — inclusiv panelurile standard pentru cancerul ereditar — analizează o listă prestabilită de variante cunoscute într-un set specific de gene. Acestea sunt concepute pentru a identifica ceea ce se știe deja că trebuie căutat. Secvențierea întregului genom analizează întregul genom: toate cele 6 miliarde de perechi de baze, fiecare genă, fiecare regiune dintre gene. Un studiu al Mayo Clinic publicat în JAMA Oncology a constatat că ghidurile de testare standard au omis mai mult de jumătate dintre pacienții cu mutații canceroase ereditare. Testul genomic nu are o listă fixă.
Ce voi primi când vor fi gata rezultatele?
Dante Genome vă oferă peste 200 de rapoarte gata de utilizare de către medici, organizate pe categorii clinice — cancer ereditar, afecțiuni cardiace, boli rare, farmacogenomică, statut de purtător și multe altele. Rapoartele sunt transmise în contul dvs. securizat Genome Manager și sunt formatate pentru utilizare clinică directă. Datele dvs. genomice sunt păstrate permanent și reanalizate automat pe măsură ce știința avansează.
Ce se întâmplă dacă se identifică o variantă semnificativă din punct de vedere clinic?
În cazul în care se identifică o variantă patogenă sau potențial patogenă, aceasta va fi marcată în mod clar în raportul destinat medicului, împreună cu contextul clinic, dovezile științifice publicate și pașii următori recomandați. Vă recomandăm să comunicați orice constatare semnificativă din punct de vedere clinic medicului dumneavoastră sau unui consilier genetic, care vă poate oferi îndrumare în ceea ce privește monitorizarea, reducerea riscului sau testarea în cascadă a membrilor familiei.
În ce fel diferă acest lucru de un test ADN destinat consumatorilor, precum 23andMe sau AncestryDNA?
Testele ADN destinate consumatorilor utilizează cipuri de genotipare care analizează mai puțin de 0,1% din genomul dumneavoastră — un set foarte restrâns de variante comune, preselectate. Acestea sunt optimizate pentru determinarea ascendenței și a trăsăturilor la nivel de populație, nu pentru descoperiri genetice clinice. Testul Dante Genome secvențiază 100% din genomul dumneavoastră la o acoperire de 30X, același standard utilizat în contextul diagnosticării clinice. Cele două teste nu sunt comparabile în ceea ce privește domeniul de aplicare, metodologia sau utilitatea clinică.
Cât durează până se observă rezultatele și cum sunt comunicate acestea?
Trusa de recoltare este expediată în termen de 48 de ore de la plasarea comenzii. Odată ce proba ajunge la laboratorul nostru certificat CLIA, secvențierea și analiza durează între 6 și 8 săptămâni. Rezultatele sunt transmise în siguranță către contul tău Genome Manager, unde poți accesa rapoartele, le poți partaja cu medicul tău și poți primi actualizări automate pe măsură ce noile descoperiri sunt validate în raport cu genomul tău.
Colaborăm cu organizații de susținere a pacienților din întreaga lume.
Dante Labs colaborează cu grupuri de susținere a pacienților de orice dimensiune — pentru cancerul pancreatic — ereditar și alte afecțiuni, rare sau frecvente. Sprijinim grupuri din orice țară, inclusiv grupuri virtuale de susținere a pacienților.
Vă putem oferi rapoarte personalizate, reduceri de grup și pachete adaptate nevoilor membrilor dumneavoastră. Vă rugăm să ne contactați prin intermediul formularului, iar noi vă vom răspunde în termen de două zile lucrătoare.
- Rapoarte genomice personalizate pentru membrii dumneavoastră
- Reduceri de grup și pachete personalizate
- Orice țară — inclusiv grupurile virtuale
- Afecțiuni rare și frecvente incluse
Am primit mesajul.
Vă vom contacta în termen de 2 zile lucrătoare. Pentru a ne contacta direct: hello@dantelabs.com
Un singur test.
O viață întreagă de răspunsuri.
Un singur kit, livrat la domiciliu. Secvențierea întregului genom conform standardelor clinice utilizate în luarea deciziilor diagnostice. Peste 200 de rapoarte gata de utilizare de către medici, livrate în contul dvs. Genome Manager în 6–8 săptămâni — permanente și actualizate pe măsură ce știința avansează.
Expediere în 48 de ore · Rezultate în 6–8 săptămâni
